尿毒症在饮食上要注意什么问题

尿毒症患者需从蛋白质、盐分、钾、磷、水分摄入方面进行饮食控制，根据肾功能、血钾水平、尿量等调整，儿童患者因自身特点需在各方面严格把控以维持身体正常功能，避免加重病情及对器官造成损害，如蛋白质按肾功能情况控制，盐分每日小于3g，钾据血钾调整，磷限制摄入低磷食物，水分据尿量调整。

盐分摄入

要限制盐分摄入，因为尿毒症患者常伴有水肿和高血压，过多盐分摄入会加重水肿，升高血压。一般建议每日盐分摄入量小于3g。对于不同年龄的患者，儿童尿毒症患者由于身体代谢和生理特点，盐分摄入过多可能影响其血压和体液平衡，更要严格控制，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

钾摄入

需根据血钾水平调整钾摄入。当血钾偏高时，要避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子、红枣、菠菜等；当血钾正常时，也应适量控制含钾食物摄入。因为尿毒症患者肾脏排钾能力下降，高钾血症可导致心律失常等严重并发症。儿童尿毒症患者血钾控制同样重要，过高的血钾可能对儿童心脏等器官造成损害，需密切监测血钾并调整饮食中钾的含量。

磷摄入

要限制磷摄入，因为尿毒症患者常伴有磷代谢紊乱，高磷血症会引起甲状旁腺功能亢进等问题。应避免食用含磷高的食物，如动物内脏、坚果、巧克力等。可以选择低磷食物，如精白米、精白面等。儿童尿毒症患者磷代谢异常也会影响其骨骼等发育，需注意低磷饮食以维持正常的生理功能。

水分摄入

根据尿量调整水分摄入。尿量少的患者要严格控制水分摄入，避免加重水肿；尿量正常的患者也不宜过多饮水，一般每日进水量为前一日尿量加上500ml左右（包括食物中的水分）。儿童尿毒症患者尿量少的情况下，水分控制更需精准，过多水分摄入可能导致儿童水肿加重，影响心肺等器官功能。