病情描述:耳朵里面耳屎为什么是湿的
主任医师 北京医院
外耳道耵聍有干性和湿性两种类型,湿性耵聍与遗传、种族有关,儿童因皮脂腺活跃易现湿性耵聍,老年人因皮肤萎缩、耵聍腺功能减退湿性耵聍比例降低,一般湿性耵聍是正常生理现象,但伴相关症状可能与疾病有关,婴幼儿耵聍过多或有异常需及时就医。
一、外耳道耵聍的类型及成因
外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌的耵聍(即耳屎)有两种类型,一是干性耵聍,呈片状;二是湿性耵聍,呈黏稠的油状。湿性耵聍的形成与遗传因素密切相关,若父母双方均为湿性耵聍的遗传基因携带者,子女出现湿性耵聍的概率较高。从种族差异来看,亚洲人中湿性耵聍的比例相对较高,这是长期进化过程中适应环境的结果。
二、外耳道的生理环境影响
外耳道皮肤含有丰富的汗腺和皮脂腺,在正常的生理代谢过程中,这些腺体的分泌物与耵聍腺分泌的耵聍相互混合。对于湿性耵聍人群,其耵聍腺分泌的耵聍本身就具有较多的油脂成分,再加上外耳道内的温度(一般在32℃-35℃左右)和湿度(相对湿度约60%-80%)环境,使得耵聍呈现出湿的状态。儿童由于外耳道皮脂腺发育相对活跃,相较于成年人更容易出现湿性耵聍的情况;而老年人外耳道皮肤萎缩,耵聍腺功能减退,反而湿性耵聍比例降低。
三、与健康状况的关联
一般情况下,湿性耵聍是正常的生理现象,但如果伴随外耳道瘙痒、疼痛、听力下降等症状,则可能与外耳道炎、外耳道真菌病等疾病有关。外耳道炎患者由于炎症刺激,会导致耵聍腺分泌异常增多且性状改变;外耳道真菌病则是因为真菌在潮湿的外耳道环境中滋生,影响耵聍的正常状态。对于婴幼儿,家长要注意观察外耳道耵聍情况,若发现耵聍过多影响听力或出现异常症状,应及时就医,因为婴幼儿外耳道更娇嫩,不当处理易造成损伤。