病情描述:肾炎症状有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
肾炎有多种常见症状,包括从眼睑、颜面部逐渐蔓延至全身的水肿,有肉眼血尿和镜下血尿之分的血尿,尿液中蛋白质含量增多的蛋白尿,部分患者出现的高血压,尿量减少或增多的尿量异常,以及部分患者有的腰酸腰痛。
血尿:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色;镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿的出现是由于肾小球基底膜受损,红细胞漏出。不同年龄患者血尿表现可能有差异,儿童血尿可能因家长发现孩子尿液颜色异常而就医,需进一步检查明确病因。
蛋白尿:患者尿液中蛋白质含量增多,可通过尿常规等检查发现。轻度蛋白尿可能无明显外观改变,重度蛋白尿时尿液表面可出现较多泡沫且不易消散。蛋白尿的产生是因为肾小球滤过膜对蛋白质的通透性增加。对于肾炎患者,蛋白尿情况的监测很重要,它能反映肾脏受损的程度,不同年龄患者蛋白尿对身体的影响不同,儿童长期大量蛋白尿可能影响生长发育,需关注营养状况。
高血压:部分肾炎患者会出现高血压,血压可轻度升高或显著升高。高血压的发生与肾炎导致的水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。高血压可能使患者出现头痛、头晕等不适症状,尤其对于年龄较小的患者,可能无法准确表达不适,家长需密切观察孩子的精神状态等。
尿量异常:可表现为尿量减少或增多。尿量减少可能是由于肾小球滤过率降低,水钠潴留导致;尿量增多可见于部分肾炎恢复期患者。儿童患者尿量异常可能影响其体液平衡,需要合理调整液体摄入,避免脱水或水肿加重。
腰酸腰痛:部分肾炎患者会有腰酸、腰痛的感觉,这是因为肾脏包膜受牵拉等原因引起。不同患者腰酸腰痛的程度不一,有的可能只是轻微不适,有的则较为明显,影响日常活动。