做心脏造影对身体有什么伤害

心脏造影检查存在造影剂相关风险（过敏反应、肾功能损伤）、穿刺相关风险（血管损伤、心律失常）及辐射暴露风险，医生会评估病情等权衡利弊后决定是否进行检查并采取措施减少伤害，检查后也会密切观察处理并发症。

肾功能损伤：对于肾功能不全的患者，使用造影剂可能加重肾脏负担，导致造影剂肾病。这是因为造影剂主要通过肾脏排泄，会对肾小管上皮细胞产生一定损伤，影响肾脏的滤过功能。老年人、糖尿病合并肾功能不全等患者发生造影剂肾病的风险相对较高，检查前后可能需要充分水化，以促进造影剂排出，降低对肾脏的损害。

穿刺相关风险

血管损伤：心脏造影需要通过穿刺血管（常见的是桡动脉或股动脉）将导管送入冠状动脉。在穿刺过程中可能损伤血管，引起局部出血、血肿，严重时可能导致假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症。对于血管条件较差（如血管迂曲、硬化）的患者，血管损伤的风险增加。

心律失常：导管操作过程中可能刺激血管壁或冠状动脉，引发心律失常，如早搏、心动过速等。尤其是本身存在心脏基础疾病（如冠心病、心肌病等）的患者，发生心律失常的风险相对较高。

辐射暴露风险

心脏造影检查会暴露在X射线下，虽然单次检查的辐射剂量通常在安全范围内，但频繁或长期接触辐射可能对身体细胞产生一定影响，不过一般单次检查的辐射影响较小，无需过度担忧，但对于孕妇等对辐射敏感的人群，需严格评估检查的必要性和辐射风险。

总体而言，心脏造影检查是一种相对安全但仍存在一定风险的检查方法，医生会在检查前充分评估患者的病情、身体状况等，权衡利弊后决定是否进行检查，并采取相应措施尽量减少可能出现的伤害。在检查后也会密切观察患者的情况，及时处理可能出现的并发症。