牙齿根尖周炎能不能根治

牙齿根尖周炎可根治，常见方法有根管治疗和根尖手术，根管治疗通过清除感染源等达根治目的，多数成功率超80%-90%，儿童、老年人有不同考虑；根尖手术用于根管治疗不佳情况，儿童少用，老年人需评估全身状况，治疗后口腔维护重要，不同人群依自身特点调整保障效果与健康。

根管治疗

原理：通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除感染源，防止再感染，从而达到根治根尖周炎的目的。大量临床研究表明，根管治疗对大多数根尖周炎患者能取得较好的疗效，成功率可达80%-90%以上。

不同人群的情况：儿童进行根管治疗时，要考虑其配合度，可在局部麻醉下尽量安抚患儿情绪完成治疗；老年人根尖周炎可能伴有全身基础疾病，如糖尿病等，在治疗前需控制好基础疾病，治疗中要注意操作轻柔，因为老年人牙周组织可能有一定萎缩等情况，治疗后要加强口腔卫生指导，预防复发。成年人相对配合度较好，治疗成功率也较高，但也需根据个体的牙髓状况等具体情况实施治疗。

根尖手术

适用情况：对于一些经过根管治疗后仍效果不佳的根尖周炎患者，可能需要进行根尖手术。例如根管钙化、根管侧穿等复杂情况导致常规根管治疗难以取得良好效果时，根尖手术可以去除根尖周病变组织，促进病变愈合。

特殊人群考虑：儿童由于根尖孔未完全闭合等生理特点，根尖手术相对较少采用；老年人若全身状况较差，如心脑血管疾病不稳定等情况，需谨慎评估是否适合根尖手术，要综合考虑手术风险和收益。

总之，通过规范的治疗，大多数牙齿根尖周炎患者可以得到根治，但治疗后的口腔维护也非常重要，不同人群在治疗过程中需根据自身特点进行相应调整，以保障治疗效果和口腔健康。