阑尾炎是哪个部位疼

阑尾炎典型疼痛起始于脐周及上腹部，数小时后转移固定右下腹麦氏点，不同年龄段及特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）疼痛表现有差异，还常伴恶心、呕吐、发热等症状，体格检查右下腹麦氏点有固定压痛，炎症波及周围腹膜有反跳痛和肌紧张，需针对不同人群特点密切观察与处理。

不同年龄段人群阑尾炎疼痛表现可能有差异，儿童阑尾炎起始症状可不典型，疼痛可能一开始就集中在右下腹，这与儿童大网膜发育不全，不能起到充分的保护作用有关；老年人体质较弱，阑尾炎时疼痛可能不如年轻人典型，疼痛程度可能相对较轻，但病情发展往往较快，需要密切关注。女性在妊娠期，随着子宫增大，阑尾位置会发生改变，疼痛部位可能会偏高，但仍有向麦氏点转移的趋势。

阑尾炎疼痛的伴随症状及相关表现

阑尾炎除了有典型的转移性右下腹疼痛外，还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，早期呕吐多为反射性，程度较轻。部分患者会出现发热，体温多在38℃左右，若出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可明显升高，可达39℃-40℃。在体格检查时，右下腹麦氏点有固定的压痛，这是阑尾炎重要的体征。当炎症波及周围腹膜时，可出现反跳痛和肌紧张，如阑尾穿孔合并腹膜炎时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张会更明显，但仍以右下腹最为显著。

对于特殊人群，儿童患阑尾炎时，由于其不能准确表述疼痛部位，家长需密切观察孩子是否有哭闹不安、拒按右下腹部等表现；老年人阑尾炎症状不典型，更要注意观察其生命体征变化以及腹部体征，因为老年人机体反应能力差，病情可能迅速恶化；妊娠期女性患阑尾炎时，要兼顾胎儿安全，及时就医，因为炎症可能会影响胎儿，同时在诊断和治疗时要权衡对妊娠的影响。