病情描述:肾脏综合症能治好吗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
肾脏综合症预后与病理类型、临床分型及个体情况相关,原发性中微小病变型肾病部分可缓解但有复发可能,系膜增生性肾小球肾炎病理重或反复复发易进展为慢性肾功能不全,膜性肾病起病缓部分可自发缓解其余需联合治疗难完全治愈易复发,系膜毛细血管性肾炎治疗差肾功能渐恶化;继发性取决于基础疾病,如狼疮性肾炎部分可控制,糖尿病肾病需控指标延缓进展,总体部分可临床缓解但不同患者预后因个体等因素异,需长期随访监测并据情况调整方案及避诱因减少复发等情况发生。
肾脏综合症(肾病综合征)的预后与病理类型、临床分型及个体情况密切相关。一、原发性肾病综合征:1.微小病变型肾病:约90%的儿童患者及60%的成人患者经糖皮质激素治疗可缓解,部分可自发缓解,预后相对较好,但有复发可能;2.系膜增生性肾小球肾炎:部分患者经治疗可缓解,若病理改变较重或反复复发,易进展为慢性肾功能不全;3.膜性肾病:起病进展缓慢,约20%-30%的患者可自发缓解,其余需联合糖皮质激素与免疫抑制剂治疗,部分患者病情可得到控制,但完全治愈较难且易复发;4.系膜毛细血管性肾小球肾炎:治疗效果差,病情多缓慢进展,肾功能易逐渐恶化。二、继发性肾病综合征:取决于基础疾病,如狼疮性肾炎经规范的糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,部分患者病情可得到控制,肾功能稳定;糖尿病肾病则需严格控制血糖、血压等,病情进展可被延缓,但难以完全治愈。总体而言,部分肾脏综合症通过规范治疗可达到临床缓解,实现病情控制,然而不同患者因个体差异及病理类型等因素预后不同,需长期随访监测并根据具体情况调整治疗方案,且要注意避免诱因以减少复发等情况发生。