病情描述:流鼻血应服用哪种药物
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
流鼻血时首先推荐非药物干预如让患者取坐位或半卧位、头部稍前倾、紧捏双侧鼻翼压迫并冷敷前额后颈,经非药物干预未止血可在医生操作下用局部止血药物,因基础疾病引发的需针对原发病用药,儿童流鼻血优先非药物干预且用药遵医嘱,高血压患者流鼻血需谨慎调控血压并遵医生制定的方案。
一、非药物干预优先原则
流鼻血发生时首先推荐非药物干预措施,如让患者保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,用手指紧捏双侧鼻翼压迫止血,一般压迫10~15分钟多可止血,同时可使用冷毛巾敷前额和后颈以促进血管收缩减少出血。
二、药物治疗相关情况
1.局部止血药物:若经非药物干预出血仍未停止,可在医生操作下局部使用凝血酶冻干粉等促进凝血的制剂,利用其促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白发挥止血作用。对于因鼻腔黏膜干燥引发的流鼻血,可在医生指导下局部应用复方薄荷脑滴鼻液等润滑鼻腔,减少黏膜干裂出血,但儿童使用需谨慎,需在成人监护下由医生评估后使用。
2.针对基础疾病的药物:若流鼻血是由血液系统疾病(如血小板减少性紫癜等)、高血压等基础疾病引起,需针对原发病进行药物治疗,例如血液系统疾病可能需使用提升血小板的药物等,但具体药物需由医生根据患者原发病病情精准开具,患者不可自行随意用药。对于儿童流鼻血,优先采用非药物干预,避免低龄儿童自行使用可能有风险的药物,若需用药必须在医生指导下进行,充分考虑儿童的生理特点和药物耐受性等因素。对于有高血压病史的患者,流鼻血时除局部止血外,需谨慎调控血压,具体降压药物使用需遵循医生针对患者个体病情制定的方案,避免自行盲目用药导致血压波动影响止血及健康。