病情描述:什么情况下打破伤风
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
以下情况需要打破伤风:伤口污染严重(如被泥土、粪便、铁锈等污染)、伤口较深、是窄而深的刺伤、发生开放性骨折、新生儿脐带感染、受伤后未及时清洁处理伤口。
一、伤口污染严重的情况
当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时,容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌,在这样污染严重的环境中容易滋生。例如被生锈的铁钉扎伤,铁钉上可能附着泥土等污染物,此时就需要打破伤风。
二、伤口较深的情况
较深的伤口会形成一个相对厌氧的环境,有利于破伤风杆菌的生长繁殖。像被比较深的利器割伤,伤口深且内部氧气含量低,符合破伤风杆菌的生存条件,这种情况需要打破伤风。
三、伤口是窄而深的刺伤
这种刺伤形成的密闭环境非常利于破伤风杆菌繁殖,比如被木刺较深地刺入皮肤,就属于这种情况,需要打破伤风来预防感染。
四、发生开放性骨折的情况
开放性骨折时伤口与外界相通,骨折处的环境也可能为破伤风杆菌提供生存空间,所以需要打破伤风进行预防。
五、新生儿脐带感染的情况
新生儿脐带如果处理不当,容易受到破伤风杆菌感染,因为脐带残端是一个可能的感染途径,所以新生儿脐带感染时也需要考虑打破伤风。对于新生儿,要特别注意脐带的清洁护理,一旦有感染迹象应及时处理并评估是否需要打破伤风,因为新生儿自身免疫力相对较弱,破伤风感染对其危害较大。
六、受伤后未及时清洁处理伤口的情况
受伤后如果没有对伤口进行及时有效的清洁,伤口可能会被细菌污染,包括破伤风杆菌,这种情况下也需要打破伤风来预防破伤风的发生。例如受伤后过了一段时间才进行简单处理,此时就有感染破伤风的风险,需要打破伤风。