如何合理治疗疝气

疝气治疗分非手术与手术，一岁以下婴儿疝有自愈可能需观察，成人非紧急可借疝气带缓解并治腹压增高基础病，手术分传统开放与腹腔镜微创，嵌顿或影响生活等需手术，婴儿手术要评估风险，老年需控基础病术后防并发症，女性手术要注意生殖器官保护。

一、非手术治疗

1.婴儿疝气：一岁以下婴儿的腹股沟疝或脐疝存在自行愈合可能，需密切观察，避免婴儿剧烈哭闹、便秘等增加腹内压的行为，定期随访观察疝的变化，若两岁后仍未自愈则考虑手术干预。

2.成人非紧急情况疝气：部分成人疝气可通过使用疝气带暂时缓解症状，但无法根治，需注意疝气带佩戴时间不宜过长，避免局部皮肤受压损伤，同时积极治疗如慢性咳嗽、前列腺增生等导致腹压增高的基础疾病。

二、手术治疗

1.手术方式选择

传统开放手术：适用于各年龄段疝气患者，通过切开皮肤分离疝囊后进行修补。

腹腔镜微创手术：具有创伤小、恢复快等优势，适用于双侧疝气、复发疝等情况，但对手术设备及医生技术要求较高。

2.手术适应症

疝气发生嵌顿（疝内容物无法回纳，伴疼痛、呕吐等）时需急诊手术。

非嵌顿但影响日常生活、疝囊较大等情况的疝气建议手术治疗。

3.特殊人群手术注意事项

婴儿：充分评估手术风险，选择合适手术时机，尽量减少手术对婴儿生长发育的影响。

老年患者：常伴高血压、糖尿病等基础疾病，术前需严格控制基础疾病以优化身体状况，降低手术风险；术后加强护理，预防肺部感染、切口感染等并发症。

女性患者：需关注疝发生部位与生殖系统关系，手术中避免损伤生殖器官。