病情描述:腹膜透析置管术前需要禁食禁水吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腹膜透析置管术前通常需禁食禁水,一般术前6-8小时禁食、4小时禁水以防手术中呕吐误吸致并发症,儿童患者要依年龄适当调整且关注其状态,老年患者因伴基础疾病需谨慎评估禁食禁水时间,确保既满足手术安全又不加重基础疾病。
腹膜透析置管术前通常需要禁食禁水。一般建议在术前6-8小时开始禁食,4小时开始禁水。这主要是为了防止在手术过程中发生呕吐、误吸等情况。因为手术过程中患者处于麻醉状态,胃肠道蠕动减弱,若胃内有食物或液体,呕吐时容易导致反流,反流物进入气管可引起窒息、吸入性肺炎等严重并发症。
特殊人群情况
儿童患者:儿童在腹膜透析置管术前禁食禁水需要特别注意。由于儿童的胃肠道功能发育尚未完全成熟,且对于禁食禁水的耐受性相对较差。一般对于婴幼儿,会根据年龄适当调整禁食禁水时间,但总体原则是遵循上述的大致时间范围。要密切关注儿童的情绪和身体状态,避免因长时间禁食禁水引起患儿的不适和哭闹等情况,同时要确保在手术前患儿的身体处于相对安全的空腹状态,以降低手术风险。
老年患者:老年患者常伴有不同程度的基础疾病,如胃肠道疾病、心肺疾病等。在腹膜透析置管术前禁食禁水时,需要更加谨慎评估。一方面要考虑到老年患者可能存在的吞咽功能减退等情况,另一方面要关注其心肺功能对长时间禁食禁水的耐受能力。可能需要在术前与相关科室进行多学科评估,确保禁食禁水的时间既能够满足手术安全的要求,又不会对老年患者的基础疾病产生不良影响,比如避免因过度禁食禁水导致电解质紊乱等情况加重原有疾病。