病情描述:肾病综合征可以治好吗
主任医师 中山大学附属第一医院
肾病综合征依发病群体及病理类型有预后差异,儿童微小病变型肾病对激素敏感预后较好成人病理类型多样治疗周期长,治疗靠糖皮质激素等药物抑制免疫炎症反应改善症状,儿童治疗要留意激素不良反应并监测生长指标,成人需规律作息避诱因、定期复查且遵医嘱用药。
一、肾病综合征的分类与预后差异
肾病综合征可依发病群体及病理类型等区分,儿童肾病综合征里微小病变型肾病占比较高,约80%-90%的儿童微小病变型肾病患者对糖皮质激素治疗敏感,经规范治疗后多数可获临床治愈且复发风险相对较低;成人肾病综合征病理类型多样,像膜性肾病等,部分患者病情进展较缓但治疗周期长,经激素联合免疫抑制剂等治疗后部分可控制病情达临床缓解,不过也有部分患者可能病情反复或渐进展为慢性肾功能不全。
二、规范治疗对病情控制的作用
肾病综合征治疗主要运用糖皮质激素等药物,糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应减少尿蛋白,对敏感患者能显著改善蛋白尿等症状,延缓病情进展,针对不同病理类型还可能联合免疫抑制剂等药物提升治疗效果,助力患者控制病情,部分患者可达成临床治愈状态。
三、不同人群的注意事项
儿童患者治疗中要密切留意激素等药物不良反应,如生长发育受影响等,家长需配合医生定期监测儿童生长指标;成人患者需注重规律作息,避免劳累、感染等诱因,因感染等易致肾病综合征复发或病情加重,且要定期复查尿常规、肾功能等指标来及时调整治疗方案,同时严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。