上环的原理是什么

上环原理包含局部组织反应致宫腔环境改变使受精卵难着床、对精子产生杀伤作用致其活动生存受影响、改变宫颈黏液性状不利精子穿透，特殊人群中妇科炎症急性发作需炎症控制后放置、哺乳期要医生评估子宫恢复情况谨慎操作并术后密切观察。

局部组织反应致宫腔环境改变

放置宫内节育器后，宫腔内会引发无菌性炎症反应。子宫内膜会产生多种细胞因子等物质，这些物质会改变宫腔内的生化环境，使受精卵难以着床。例如，炎症相关介质的释放会干扰受精卵着床所需的营养供应及微环境条件，从而阻碍受精卵在宫腔内的着床过程。

对精子产生杀伤作用

宫内节育器会影响精子的活动及生存状态。它能改变宫腔内的化学及物理环境，使精子的活动能力下降，生存时间缩短，进而阻碍精子到达输卵管与卵子结合。研究显示，宫内节育器周围的化学物质等会对精子的细胞膜等结构产生影响，抑制精子的正常功能。

改变宫颈黏液性状

宫内节育器可影响宫颈黏液的性状，使其黏稠度发生改变。正常情况下，宫颈黏液在排卵期等特定时期会变得稀薄利于精子穿透，而放置宫内节育器后，宫颈黏液变得黏稠，不利于精子穿透宫颈进入宫腔，从而起到避孕作用。

对于特殊人群，如有妇科炎症急性发作的女性，此时放置宫内节育器可能会导致炎症扩散等不良后果，需待炎症控制后再考虑；哺乳期女性放置宫内节育器时，要由医生评估子宫恢复情况等，因为哺乳期子宫相对柔软，操作不当易引发子宫穿孔等风险，需谨慎操作并在术后密切观察。