病情描述:膜性肾病能根治吗
副主任医师 北京积水潭医院
膜性肾病能否根治不能一概而论,其预后与年龄、病理表现、临床指标等因素相关,治疗包括一般治疗和药物治疗,儿童和成人治疗需考虑各自特点,膜性肾病难完全根治,但规范治疗可控病情、改善生活质量、延缓进展,患者需定期随访调治方案。
年龄:儿童膜性肾病相对成人预后较好,成人中年龄较大者预后可能相对较差。
病理表现:如肾小球硬化程度、间质纤维化情况等,病理损害轻的患者相对更有可能实现较好的预后。
临床指标:蛋白尿程度是重要指标,大量蛋白尿持续不缓解者预后较差;同时,血压控制情况也有影响,血压持续控制不佳会加重肾损伤。
治疗相关情况
一般治疗:包括休息、合理饮食等。休息方面,病情活动期需适当休息,病情稳定后可适度活动;饮食上要注意优质蛋白摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,同时控制盐的摄入,避免加重水肿等。
药物治疗:常用药物有免疫抑制剂等,通过抑制免疫炎症反应来减少蛋白尿等,但药物使用需遵循个体化原则,根据患者具体病情等情况选择,且不同患者对药物的反应不同。
对于儿童膜性肾病,在治疗时要充分考虑儿童的生长发育特点,药物选择需更加谨慎,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案;成人患者则要考虑其基础健康状况、是否合并其他疾病等因素来制定治疗方案。
膜性肾病难以完全根治,但通过规范治疗等可有效控制病情,改善患者生活质量,延缓疾病进展。患者需定期随访,密切监测肾功能、尿蛋白等指标变化,以便及时调整治疗方案。