病情描述:第一天来例假,当天可以拔智齿吗
主任医师 中山大学附属第三医院
第一天来例假当天一般不建议拔智齿,因经期女性凝血功能变化易致拔牙后出血时间延长、出血量增多,且身体抵抗力下降易致术后感染,特殊人群风险更高,若恰逢经期第一天拔牙需与医生充分沟通,一般优先避开经期拔牙。
从凝血功能角度分析
女性在月经期间,体内的纤维蛋白溶酶原激活物增多,血液处于相对易凝又易纤溶的状态。正常拔牙后,创口处的血小板会聚集形成血栓来止血,然而在月经第一天这种凝血功能的变化可能会影响血栓的稳定形成。例如有研究表明,月经期女性的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血相关指标会出现一定程度的改变,使得拔牙后出血的概率相对非月经期有所增加。
从身体整体状况角度考虑
月经期间女性身体抵抗力相对下降,而拔牙属于有创操作,此时身体抵抗力下降更容易发生术后感染。另外,部分女性在月经期间可能会出现身体不适,如乏力、疼痛等症状,拔牙后可能会加重这些不适感觉,也会影响身体的恢复。
对于特殊人群,比如本身有血液系统疾病或者凝血功能异常的女性,在月经期间拔牙风险会更高,这类人群更要谨慎对待例假期间拔智齿的情况,最好能在月经结束后身体恢复相对正常的状态时再考虑拔牙。如果已经计划拔牙但恰逢月经期第一天,建议与口腔科医生充分沟通,医生会根据具体情况综合评估是否可以拔牙以及采取相应的预防出血等措施,但一般优先建议避开月经期进行拔牙操作。