病情描述:肠系膜上动脉夹层的症状
北京大学人民医院
肠系膜上动脉夹层患者常见腹痛,还可出现胃肠道功能紊乱相关症状如恶心、呕吐、腹泻或便秘,少见但严重情况有休克表现,有基础心血管疾病病史、长期高脂饮食、吸烟等高危因素者需重视,儿童患者表现需细致观察。
胃肠道功能紊乱相关症状
恶心、呕吐:由于肠系膜上动脉夹层影响肠道的血液供应,导致肠道功能紊乱,可引起恶心、呕吐症状。患者可能频繁呕吐胃内容物,严重时可出现胆汁样呕吐物。在生活方式方面,长期高脂饮食、吸烟等可能增加动脉粥样硬化风险,进而增加肠系膜上动脉夹层发生的概率,而此类患者出现恶心、呕吐等症状时更需重视。
腹泻或便秘:肠道缺血可影响肠道的消化和吸收功能,导致腹泻或便秘。若肠道缺血较轻,可能表现为腹泻,大便次数增多;若缺血较重,肠道蠕动功能减弱,则可能出现便秘。不同年龄的患者对肠道功能紊乱的耐受和表现不同,儿童患者出现腹泻或便秘时可能影响其生长发育,需要特别关注。
其他症状
休克表现(少见但严重情况):当肠系膜上动脉夹层导致肠道广泛缺血、坏死时,可能出现休克相关症状,如血压下降、心率加快、面色苍白、尿量减少等。这种情况多见于病情进展迅速的患者,无论年龄大小,一旦出现休克表现,病情都极为凶险,需要立即进行紧急处理。对于有心血管疾病高危因素的人群,如老年患者合并高血压、糖尿病等,更要警惕病情迅速恶化出现休克的可能。