病情描述:鼻腔多形性腺瘤是良性的吗
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻腔多形性腺瘤是交界性肿瘤,具良恶性生物学行为特点,好发各年龄段无性别差异,表现为鼻部渐进性症状,靠影像和病理活检诊断,治疗以手术切除为主,特殊人群手术需评估,完整切除后有复发可能,恶变预后差,术后需长期随访,特殊人群随访有不同关注点。
一、临床表现与诊断相关情况
好发人群:各年龄段均可发病,无明显性别差异,生活方式一般不直接决定其发生,但有鼻部相关基础病史的人群可能在诊断和治疗时需特别考量。
临床表现:患者常表现为鼻部渐进性鼻塞、流涕、血涕等,随着肿瘤增大可能出现面部膨隆、眼部受压等相关症状,诊断主要依靠影像学检查(如CT、MRI)以及病理活检,病理活检是确诊的金标准。
二、治疗及预后相关
治疗方式:主要治疗手段是手术切除,手术需尽量完整切除肿瘤以降低复发风险,对于特殊人群如儿童、老年人等,手术需充分评估其身体耐受等情况,儿童由于处于生长发育阶段,手术更要精准操作以最大程度减少对鼻腔功能和面部发育的影响。
预后情况:总体来说,完整切除后复发率相对较低,但存在复发可能,若发生恶变则预后较差,所以术后需要长期随访观察,监测肿瘤有无复发及恶变迹象。特殊人群中,儿童随访要关注鼻腔功能恢复和面部生长发育情况,老年人则需考虑其整体身体状况对复发监测及后续可能治疗的耐受性等。