慢性根尖周炎能自愈吗

慢性根尖周炎通常不能自愈，其因根管内长期有感染及病原刺激物致根尖周组织慢性炎症，病理机制下炎症持续进展，儿童和成年人患之均难自愈，需经根管治疗等专业手段消除感染源促愈合。

病理机制方面

根尖周组织一旦遭受感染，会启动一系列炎症反应过程。细菌及其毒素等持续刺激根尖周组织，炎症会不断进展。例如，细菌产生的酶和毒素会破坏根尖周的牙槽骨等结构，这种破坏是持续性的，自身的修复机制难以完全抵消这种病理性的损害。从微观角度看，炎症细胞浸润等病理改变不会自发消退，而是会逐渐加重病变程度。

不同人群情况差异

儿童：儿童患慢性根尖周炎时，由于其处于生长发育阶段，根尖周组织的修复能力相对有限，但同样不能依靠自身自愈。如果不进行治疗，可能会影响恒牙胚的发育等，进而对儿童的口腔健康和全身健康产生不良影响，比如可能导致恒牙萌出异常等问题。

成年人：成年人的慢性根尖周炎也不会自行痊愈，随着时间推移，可能会出现反复的疼痛、肿胀等症状，影响正常的咀嚼功能和生活质量，而且还可能导致病情进一步恶化，如牙槽骨吸收范围扩大等。

慢性根尖周炎一般需要通过根管治疗等专业的牙科治疗手段来消除根管内的感染源，促进根尖周组织的愈合，单纯依靠自身自愈是不可行的。