病情描述:尿毒症晚期患者的呼气中可有
主任医师 中日友好医院
尿毒症晚期患者呼气可有氨臭味,因肾功能严重受损致体内含氮代谢废物蓄积,肠道细菌分解尿素产氨,氨经血液循环达肺部排出,这对患者有影响,需针对尿毒症规范治疗及护理。
氨臭味产生的机制
正常情况下,肾脏是排泄含氮代谢废物的主要器官,通过肾小球滤过和肾小管分泌等过程将尿素等物质排出体外。但在尿毒症晚期,肾小球滤过率极度降低,尿素等代谢废物在体内蓄积。肠道中的细菌会将蓄积的尿素分解为氨,氨是一种具有特殊气味的物质,当血液中氨的浓度升高时,氨会通过呼吸排出,导致患者呼气出现氨臭味。
对于尿毒症晚期患者,尤其是儿童患者,由于其身体的代谢和排泄功能尚未完全发育成熟或已严重受损,氨臭味的出现可能会对其心理和生理产生一定影响。心理上可能会使患儿产生不安等情绪,生理上氨的蓄积可能会进一步加重机体的代谢紊乱等情况。在护理方面,需要更加注重对患者口腔等部位的清洁,以减轻氨臭味带来的不良影响,但关键还是要针对尿毒症本身进行规范的治疗,如肾脏替代治疗等。而对于成年患者,氨臭味的出现也是病情严重的一个信号,提示需要密切关注患者的内环境稳定等情况,积极采取相应的治疗措施来改善患者的预后。