病情描述:lga肾病有几级
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
LGA肾病主要采用牛津分型,分为M1(50%以上肾小球存在系膜细胞增生)、E1(肾小球内皮细胞增生)、S1(肾小球节段性硬化)、T1(肾小管间质病变)几种病理亚型,不同年龄患者各亚型的发病机制、影响等有差异但病理判断依形态学表现等。
E1:代表内皮细胞增生,即肾小球内皮细胞出现增生情况。对于儿童患者,由于其肾脏发育尚不完善,内皮细胞增生可能对肾功能影响的机制和成人有所不同,但病理判断标准是一致的,通过光镜等检查手段观察内皮细胞数量及形态变化来确定是否为E1型。
S1:指节段性硬化,是指肾小球出现节段性的硬化表现。不同年龄的LGA肾病患者,节段性硬化的预后可能不同,儿童患者相对成人可能有一定的自身修复潜力,但病理上的节段性硬化判定主要依据肾小球硬化的范围占比等形态学指标。
T1:表示肾小管间质病变,意味着肾小管和间质有病变发生。年龄较小的患者,肾小管间质病变对其生长发育等影响更为关键,因为肾脏在儿童期还在持续发育,肾小管间质病变可能影响肾脏的整体功能发育,而通过病理检查观察肾小管间质的炎症细胞浸润、纤维化等情况来确定是否为T1型。