病情描述:大量饮清水后尿量增多的主要原因是什么
主任医师 中国中医科学院西苑医院
大量饮清水后尿量增多主要是因为血浆晶体渗透压降低致抗利尿激素分泌减少,使远端小管和集合管对水重吸收减少,不同人群如儿童、老年人、有基础疾病者受此影响各有特点,儿童要防水中毒,老年人要关注体液平衡,有基础疾病者需谨慎控饮水量。
对于儿童来说,由于儿童的肾脏功能尚在发育中,但大量饮清水后同样会出现血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,进而导致尿量增多,需要注意避免一次性大量饮水导致水中毒等情况。对于老年人,其肾脏的调节功能有所减退,大量饮清水后尿量增多的机制与常人相同,但老年人更要关注自身的液体平衡,因为其调节能力下降可能会出现体液紊乱等情况,比如可能更容易出现低钠血症等,所以老年人在大量饮水后要注意观察自身尿量等情况的变化,如果出现异常应及时就医。对于有基础疾病的人群,如患有肾脏疾病的患者,其肾脏对水盐调节的能力本就存在一定问题,大量饮清水后尿量增多的情况可能会更加明显,且可能会加重肾脏的负担,这类人群需要更加谨慎地控制饮水量,遵循医生的建议来调整液体摄入。