膝盖感觉凉是怎么回事

膝盖感觉凉可由生理和病理因素导致。生理因素中，年龄增长致血管硬化使老年人膝盖血液循环减少，女性因激素等因素易末梢循环差，久坐少动者下肢血液循环受影响，寒冷环境会让膝盖保暖不足而凉。病理因素里，骨性关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎等膝关节疾病会因影响血液循环或炎症致膝盖凉，甲状腺功能减退症使代谢率降低、贫血致组织供氧不足也会让膝盖感觉凉。

一、生理因素导致膝盖感觉凉

（一）血液循环不畅

1.年龄因素：随着年龄增长，人体血管会逐渐出现硬化等变化，老年人血管弹性降低，血液循环速度减慢，尤其是下肢血管，可能导致膝盖部位血液供应相对减少，从而感觉凉。例如，有研究表明，50岁以上人群下肢动脉硬化的发生率会明显升高，这会影响膝盖区域的血液循环。

2.性别差异：一般来说，女性在激素水平等因素影响下，可能比男性更容易出现末梢血液循环相对较差的情况。在月经周期等生理阶段，女性激素变化可能会对血管产生一定影响，导致膝盖感觉凉的情况相对较多见。

3.生活方式：长期久坐、缺乏运动的人，下肢血液循环会受到影响。比如一些办公室职员，长时间保持坐姿，下肢活动少，血液回流减慢，膝盖部位血液循环不足，就容易感觉凉。

（二）环境温度影响

当处于寒冷环境中时，膝盖部位如果保暖措施不足，外界低温会直接传导至膝盖，导致膝盖感觉凉。例如在寒冷的冬天，穿着过少，膝盖暴露在冷空气中，就会出现这种情况。而且对于有膝关节既往损伤的人，寒冷环境可能会加重不适，因为低温会使膝关节周围的血管收缩，进一步影响局部的营养供应和代谢。

二、病理因素导致膝盖感觉凉

（一）膝关节疾病

1.骨性关节炎：这是一种常见的膝关节退行性疾病，患者膝关节软骨会发生磨损、退变等病理改变。由于关节软骨破坏，关节周围血液循环可能会受到影响，同时炎症反应也可能导致膝盖感觉凉。研究发现，骨性关节炎患者膝关节局部温度可能低于正常膝关节，尤其是在病情较重时，这种温度差异更为明显。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节。类风湿关节炎的病理改变包括滑膜炎症、血管翳形成等，这些病变会影响膝关节的血液循环，并且炎症因子的释放会导致关节周围感觉异常，患者常感觉膝盖凉。而且类风湿关节炎具有对称性特点，常双侧膝关节同时受累，感觉凉的情况也可能双侧出现。

3.滑膜炎：各种原因引起的滑膜炎，如创伤性滑膜炎、感染性滑膜炎等，滑膜会出现充血、水肿等炎症反应。炎症会影响膝关节局部的血液循环和温度调节，导致膝盖感觉凉。例如创伤性滑膜炎，多因膝关节受到外力撞击等创伤后，滑膜受损出现炎症，进而影响膝盖温度。

（二）其他系统疾病影响

1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，全身血液循环速度减慢，产热减少。膝关节作为机体的一部分，也会受到影响，出现膝盖感觉凉的情况。临床研究显示，甲状腺功能减退症患者中约有一定比例会出现肢体末端包括膝盖部位发凉的症状。

2.贫血：贫血患者红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足。膝关节组织由于缺氧，代谢功能受到影响，可能会感觉凉。例如缺铁性贫血患者，随着贫血程度加重，会逐渐出现肢体发凉等表现，膝盖也不例外。