扭伤脚后跟疼是什么原因

脚后跟常见的损伤与疾病包括软组织损伤（含肌肉拉伤、韧带损伤）、跟骨挫伤、跟腱炎、跟骨骨刺、神经受压，分别有不同原因和表现，如肌肉拉伤因运动中肌肉突然收缩等致痛、肿胀等，韧带损伤因扭伤等致痛、关节不稳定等，跟骨挫伤因外力撞击致局部痛、肿等，跟腱炎因长期剧烈运动致跟腱处痛等，跟骨骨刺因年龄增长等致痛等，神经受压因局部组织肿胀等致放射性痛、麻木等。

一、软组织损伤

1.肌肉拉伤

原因：当脚后跟部位的肌肉在运动过程中突然收缩或过度拉伸时容易发生。例如，在跑步、跳跃等运动中，脚部突然改变方向或用力不当，跟腱周围的肌肉（如小腿三头肌等）可能被拉伤。不同年龄、性别的人群都可能发生，比如年轻爱运动者在运动强度突然增加时较易出现，女性可能因穿着不合适的鞋子影响运动姿势而增加风险。生活方式上，长期缺乏运动后突然进行高强度运动也易导致肌肉拉伤。

表现：受伤部位疼痛、肿胀，按压时疼痛明显，可能影响脚部的正常活动，如行走时会因疼痛而步态异常。

2.韧带损伤

原因：踝关节周围的韧带在扭伤时易受损，如距腓前韧带等。常见于行走在不平坦路面、运动中脚部扭转等情况。不同年龄人群中，儿童可能因玩耍时不当动作导致，老年人则可能因平衡能力下降在行走时易发生。女性相对男性可能因生理结构等因素在运动中更易出现韧带损伤，生活方式中运动时防护不当会增加风险。

表现：受伤处疼痛、肿胀，关节可能出现不稳定感，严重时影响关节的正常活动范围。

二、跟骨挫伤

1.原因：脚部受到外力撞击，如从高处跳下、重物砸压等情况可能导致跟骨挫伤。不同年龄阶段都可能发生，儿童可能在玩耍时不慎从高处跳下等导致，老年人可能因意外滑倒等引发。生活方式中从事体力劳动或运动时防护不足易出现跟骨挫伤。

2.表现：脚后跟局部疼痛、肿胀，按压跟骨时疼痛明显，有时可出现皮肤淤青，行走时疼痛加剧。

三、跟腱炎

1.原因：长期反复的剧烈运动，如跑步、跳跃等，会使跟腱受到过度牵拉，导致跟腱炎。运动员、经常进行高强度运动的人群易发，不同年龄中青壮年运动爱好者较常见，男性相对女性可能因运动量较大等因素更易患病。生活方式上运动强度过大、运动姿势不正确等是诱因。

2.表现：脚后跟上方跟腱部位疼痛，早晨起床或长时间休息后开始活动时疼痛较明显，活动后稍有缓解，但剧烈运动后疼痛加重，跟腱部位可能有肿胀、压痛。

四、跟骨骨刺

1.原因：随着年龄增长，跟骨发生退变，长期的慢性损伤等因素可能导致跟骨骨刺形成。中老年人较为常见，女性可能因更年期后骨质疏松等因素增加患病风险。生活方式中长期站立、行走等使跟骨承受较大压力易诱发跟骨骨刺。

2.表现：脚后跟疼痛，行走时疼痛明显，晨起时疼痛较明显，活动后稍有缓解，但长时间行走或站立后疼痛又加重，在跟骨的跖面（脚底一侧）可能摸到硬的突起。

五、神经受压

1.原因：例如跟部周围的神经受到卡压，可能是由于局部组织的肿胀、增生等原因。不同年龄人群都可能发生，如长期穿不合适鞋子导致局部组织受压的人群，老年人可能因足部结构改变等因素增加神经受压风险。

2.表现：脚后跟部位有放射性疼痛、麻木等感觉异常，疼痛可能呈刺痛、灼痛等，有时可伴有脚部皮肤感觉减退等情况。