发烧怎么降温

不同人群发烧可采用物理降温、调节环境、补充水分等方法，儿童要密切监测体温、谨慎用药等，老年人降温速度不宜过快且要注意基础疾病影响。

一、物理降温方法

（一）温水擦浴

1.适用情况与原理：适用于大多数发烧患者，通过水的蒸发带走热量来降温。一般用32-34℃的温水，擦拭患者的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右。以儿童为例，儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔，避免擦伤皮肤，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，温水擦浴相对温和安全。

2.与年龄、生活方式等的关系：对于成年人，若生活方式较为正常，无皮肤破损等情况，温水擦浴都可适用；而老年人皮肤相对松弛、薄嫩，擦浴时更要注意水温及力度，防止引起皮肤损伤。

（二）冷敷

1.使用冰袋或冷毛巾：将冰袋用毛巾包裹后放在额头，每10-15分钟更换一次位置。冷毛巾敷额头也是常用方法，冷毛巾可直接拧干后敷在额头，同样能起到降温作用。对于婴幼儿，由于其头部相对较大，使用小的冷毛巾敷额头较为合适，要注意观察皮肤情况，避免冻伤，因为婴幼儿皮肤更敏感脆弱。

二、环境调节

（一）室内温度与通风

1.适宜温度：将室内温度调节在22-24℃左右，保持室内空气流通，可通过开窗通风等方式，但要注意避免患者直接吹冷风。对于不同年龄人群有不同要求，儿童新陈代谢相对旺盛，室内温度可稍低1-2℃；老年人则要注意保暖，避免因通风过度而着凉，室内温度可稍高1-2℃，同时通风时可让患者转移到其他房间暂避，通风结束后再回来。

2.与生活方式的关系：如果患者处于高温高湿的生活环境中，更要注重室内通风降温；而生活在寒冷地区的人，在调节室内温度时要考虑到室外寒冷的因素，避免室内外温差过大导致患者病情变化。

三、补充水分

（一）多喝水的重要性

发烧时身体会通过出汗等方式散热，容易导致水分丢失，所以要多喝温开水，补充水分，防止脱水。对于儿童，要少量多次喂水，避免一次喝太多引起呕吐等不适；成年人可根据自身情况适量饮用，每天保证摄入1500-2000ml左右的水分。不同年龄人群对水分的需求因新陈代谢不同而有差异，儿童新陈代谢快，需水量相对更多，但要注意喂养方式。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

1.体温监测与降温：儿童发烧时要密切监测体温，当体温超过38.5℃时，在进行物理降温的同时，要格外谨慎使用药物降温，因为儿童肝肾功能尚未发育完全，优先选择安全的物理降温方法。同时，儿童皮肤薄，在物理降温时要避免使用过冷的水或长时间擦浴，防止引起低温或皮肤损伤。

2.与年龄相关的护理：婴儿发烧时，不建议使用酒精擦浴，因为婴儿皮肤吸收能力相对较强，酒精可能通过皮肤吸收引起不良反应。可采用更温和的方式，如减少包裹的衣物等进行散热。

（二）老年人

1.降温速度控制：老年人发烧时降温速度不宜过快，因为老年人体温调节功能较差，过快降温可能引起体温不升等情况。物理降温时要注意观察老年人的反应，如出现寒战等情况要及时停止降温措施。

2.基础疾病影响：老年人往往伴有基础疾病，如心血管疾病等，在降温过程中要注意监测血压等指标变化，避免因降温导致血压波动等情况加重基础疾病。