脑瘤有几种瘤

脑瘤分为原发性脑瘤和转移性脑瘤，原发性脑瘤包括神经上皮组织肿瘤（如星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤）、脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤，转移性脑瘤是身体其他部位恶性肿瘤转移至颅内形成的肿瘤，常见原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。

神经上皮组织肿瘤：

星形细胞瘤：是最常见的神经上皮性肿瘤，约占颅内肿瘤的13%-26%，占胶质瘤的21.2%-51.6%。好发于成年人，可发生在中枢神经系统的任何部位，低级别星形细胞瘤生长缓慢，高级别者生长迅速、恶性程度高。世界卫生组织（WHO）将星形细胞瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级为毛细胞型星形细胞瘤，多见于儿童和年轻人，好发于小脑；Ⅱ级为弥漫性星形细胞瘤；Ⅲ级为间变性星形细胞瘤；Ⅳ级为胶质母细胞瘤，是恶性程度最高的星形细胞瘤，预后差。

少突胶质细胞瘤：约占颅内肿瘤的5%-10%，占胶质瘤的5%-10%。多见于30-40岁的成年人，好发于大脑半球皮质下白质。肿瘤生长缓慢，WHO将其分为Ⅱ级（少突胶质细胞瘤）和Ⅲ级（间变性少突胶质细胞瘤）。

室管膜瘤：约占颅内肿瘤的3%-6%，占胶质瘤的6%-12%。可发生于任何年龄，高峰年龄为5-15岁。好发于第四脑室，也可发生在脑室系统的其他部位及脊髓。WHO将室管膜瘤分为Ⅰ级（黏液乳头状室管膜瘤，多见于终丝）、Ⅱ级（室管膜瘤）和Ⅲ级（间变性室管膜瘤）。

髓母细胞瘤：是儿童最常见的恶性颅内肿瘤，约占儿童颅内肿瘤的15%。好发于小脑蚓部，常突入第四脑室，甚至阻塞导水管引起脑积水。恶性程度高，生长迅速。

脑膜瘤：是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，约占颅内肿瘤的19.2%-66.0%。多见于成年人，女性多于男性。好发于矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟等部位。生长缓慢，属良性肿瘤，但有少数具有侵袭性。WHO将脑膜瘤分为Ⅰ级（良性）、Ⅱ级（非典型）和Ⅲ级（恶性）。

神经鞘瘤：起源于神经鞘膜的雪旺细胞，约占颅内肿瘤的8%-10%。常见的有听神经鞘瘤，好发于中年人，多源于听神经的前庭支，肿瘤长大后可压迫小脑、脑干及后组颅神经，引起相应症状；还有三叉神经鞘瘤等，可发生于相应的颅神经走行部位。

垂体腺瘤：是鞍区最常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%-15%。多见于30-60岁的成年人。垂体腺瘤分为功能性和无功能性，功能性垂体腺瘤能分泌特定的激素，引起相应的内分泌症状，如泌乳素腺瘤（女性表现为闭经、泌乳、不孕，男性表现为性功能减退等）、生长激素腺瘤（儿童表现为巨人症，成人表现为肢端肥大症）、促肾上腺皮质激素腺瘤（引起库欣综合征）等；无功能性垂体腺瘤不分泌具有生物学活性的激素，但可压迫垂体导致激素分泌不足，以及压迫视神经引起视力、视野障碍等。

颅咽管瘤：是一种常见的先天性颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的2%-5%。好发于儿童及青少年，约占儿童颅内肿瘤的6%-14%。肿瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，位于鞍上，可压迫视神经、下丘脑等结构，引起视力下降、内分泌紊乱（如生长发育迟缓、尿崩症等）。

转移性脑瘤是身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的肿瘤，常见的原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。