手腕疼什么原因

手腕疼痛的原因多样，包括外伤因素如急性扭伤、骨折；慢性劳损如腱鞘炎（包括屈肌腱腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎）、腕关节滑膜炎；疾病因素如关节炎（类风湿关节炎、痛风性关节炎）、感染性疾病；还有其他因素如内分泌紊乱、肿瘤等，不同原因导致的手腕疼痛表现各异。

一、外伤因素

1.急性扭伤：手腕在活动时突然受到过度的扭曲或拉伸，例如运动中手部意外扭转、日常生活中不小心摔倒时手部撑地等情况，会导致手腕部位的韧带、肌肉等组织受到损伤，引起疼痛。一般会伴有局部的肿胀、淤血等表现，若扭伤严重可能会影响手腕的活动功能。比如打篮球时手腕突然扭转，就可能引发急性扭伤导致疼痛。

2.骨折：手腕部位受到较大外力撞击，如高处坠落手部着地、重物砸伤等，容易造成骨折，像桡骨远端骨折较为常见。骨折处会有明显的疼痛、肿胀，还可能出现畸形、异常活动等情况，疼痛通常较为剧烈，且手腕的正常活动会受到严重限制。

二、慢性劳损

1.腱鞘炎

屈肌腱腱鞘炎：长期频繁使用手腕进行重复性动作，如长时间打字、织毛衣、玩手机游戏等，会使屈肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘炎。常见于拇指、中指等手指的屈肌腱腱鞘炎，手腕部位相应区域会出现疼痛、压痛，有时可摸到硬结，活动手腕时可能会有弹响或卡顿现象。

桡骨茎突腱鞘炎：多发生于经常用手劳作的人群，如手工劳动者、家庭主妇等。由于频繁活动手腕，导致桡骨茎突处的肌腱腱鞘发生炎症，表现为手腕桡侧（大拇指一侧）疼痛，压痛明显，握拳尺偏试验阳性（即握拳并将腕关节向小指一侧倾斜时，桡骨茎突处出现疼痛）。

2.腕关节滑膜炎：长期过度使用手腕，造成腕关节滑膜受到刺激，引起滑膜炎。可导致手腕关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，休息后可稍有缓解，肿胀明显时手腕关节会有紧绷感。

三、疾病因素

1.关节炎

类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手腕关节。除了手腕疼痛外，还常伴有多个关节（如手指关节、膝关节等）的对称性肿胀、疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时僵硬感明显，活动后可稍有缓解，病情严重时可导致关节畸形和功能丧失。

痛风性关节炎：当体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶可沉积在手腕关节等部位，引发急性炎症反应，导致手腕突然出现剧烈疼痛、红肿，疼痛通常较为剧烈，如同刀割样，局部皮肤温度升高。多见于有高尿酸血症病史或有痛风家族史的人群，且常在饮酒、食用高嘌呤食物后诱发。

2.感染性疾病：手腕部位受到细菌、病毒等病原体感染时，也会引起疼痛。如化脓性关节炎，多由细菌感染导致，除了手腕疼痛外，还会有明显的红肿、发热，关节活动受限，全身可能伴有发热等感染症状；病毒感染引起的病毒性关节炎相对较少见，但也可能出现手腕疼痛、肿胀等表现，同时可能伴有发热、乏力等全身症状。

四、其他因素

1.内分泌紊乱：如更年期女性，由于体内雌激素水平下降，可能会出现手腕等部位的疼痛，同时可能伴有骨质疏松等情况，这与雌激素缺乏导致骨代谢异常有关。

2.肿瘤：手腕部位的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能引起疼痛，肿瘤生长会压迫周围组织或破坏骨质，导致疼痛逐渐加重，可能伴有局部肿块、消瘦等表现，需要通过影像学检查等进一步明确诊断。