急性腰扭伤是什么原因

急性腰扭伤可由突然外力作用（姿势不当引发、意外撞击等外力）、腰部肌肉力量不足或柔韧性差、腰部本身基础病变影响（腰椎退变相关、腰部既往损伤未恢复完全）引发，不同人群因各自情况易受其影响发生急性腰扭伤。

一、突然的外力作用

1.姿势不当引发：当人体在不正确的姿势下进行腰部活动时，比如在搬运重物时腰部处于屈曲状态，突然扭转身体，此时腰部的肌肉、韧带等软组织就容易受到过度牵拉或扭伤。例如，在弯腰搬取较重物品时，身体突然旋转，腰部的力学平衡被打破，局部肌肉无法承受这种突然的力量变化，就可能导致急性腰扭伤。不同年龄、性别的人群都可能因姿势不当引发，一般来说，长期从事体力劳动的人群由于腰部活动频繁，相对更易出现这种情况，但其他人群在不恰当姿势下也可能发生。

2.意外撞击等外力：腰部受到直接的外力撞击，像从高处坠落时臀部或腰部着地，或者被物体撞击到腰部，这种突发的外力会使腰部组织瞬间受到超出其承受范围的力量，从而引发急性腰扭伤。无论是儿童、青壮年还是老年人，都可能因意外撞击等外力导致，比如儿童在玩耍时不慎摔倒撞击到腰部，老年人在行走时被绊倒撞击到腰部等情况都有可能发生。

二、腰部肌肉力量不足或柔韧性差

1.肌肉力量方面：对于年龄较大的人群，随着年龄增长，腰部肌肉会逐渐出现退变，肌肉力量下降。比如老年人腰部肌肉的纤维组织逐渐增多，弹性和收缩力减弱，在进行一些日常腰部活动时，就难以有效缓冲和承受力量，容易发生急性腰扭伤。而缺乏运动锻炼的人群，无论年龄大小、性别差异，腰部肌肉力量都会相对较弱，在进行腰部活动时也更容易出现扭伤情况。例如长期伏案工作的人群，腰部肌肉缺乏锻炼，力量不足，当需要突然进行腰部扭转等动作时，就容易引发急性腰扭伤。

2.柔韧性方面：柔韧性较差的人，腰部关节和肌肉的活动范围受限。比如一些长期保持不良姿势的人，腰部肌肉和韧带处于紧张状态，柔韧性降低，当进行腰部屈伸、旋转等活动时，就不能灵活地适应动作变化，容易导致软组织损伤。不同性别、不同年龄段的人都可能存在柔韧性差的情况，比如青少年如果长期久坐缺乏拉伸，也会影响腰部柔韧性，增加急性腰扭伤的风险。

三、腰部本身的基础病变影响

1.腰椎退变相关：中老年人随着年龄增长，腰椎会出现退变，如腰椎间盘退变、骨质增生等情况。腰椎退变会使腰部的稳定性下降，在正常的腰部活动中，就更容易出现软组织的损伤。例如腰椎间盘退变后，椎间盘的缓冲作用减弱，腰部受到外力时，周围的肌肉、韧带等组织承受的压力增大，容易引发急性腰扭伤。这种情况在中老年人群中更为常见，女性可能因绝经后骨质疏松等因素，进一步加重腰椎退变，增加急性腰扭伤的发生几率。

2.腰部既往损伤未恢复完全：如果既往有过腰部损伤，如曾经发生过急性腰扭伤或腰椎骨折等情况，在损伤修复后，腰部组织的结构和功能可能没有完全恢复到正常状态。比如局部仍存在瘢痕组织等，这些组织的弹性和力学性能与正常组织不同，在再次进行腰部活动时，就容易再次引发急性腰扭伤。无论是男性还是女性，只要有腰部既往损伤史，就存在这种风险，而且年龄越大，组织修复能力相对越弱，再次损伤的可能性相对更高。