膝盖突然疼痛怎么办

膝盖突然疼痛时，首先要休息制动并在48小时内冷敷；然后区分可能病因，如运动损伤、关节炎（骨关节炎、类风湿关节炎）、痛风性关节炎等并分别应对；若出现膝盖疼痛伴有剧烈肿胀无法站立行走、持续不缓解经处理无改善、伴发热皮肤红肿或儿童伴外伤史担心骨折等情况需及时就医，总之要先初步处理再依病因应对及及时就医明确诊断治疗。

一、初步评估与紧急处理

1.休息制动：立即停止引起膝盖疼痛的活动，让膝盖处于休息状态，避免进一步损伤。比如正在进行跑步等运动导致膝盖疼痛，应马上停下脚步。对于儿童来说，玩耍时突然膝盖疼痛，要避免继续跑动跳跃等动作。

2.冷敷：在膝盖疼痛后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在膝盖部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻肿胀和疼痛。但要注意，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间不宜过长，且要避免冰袋直接接触皮肤，可垫上毛巾。对于有血液循环不良等病史的人群，冷敷需谨慎，防止冻伤。

二、区分可能病因及应对

1.运动损伤

常见情况：如半月板损伤、韧带拉伤等。如果是半月板损伤，患者可能会感到膝盖疼痛、肿胀，有时伴有卡顿感。对于此类情况，轻度的半月板损伤可以通过休息、康复训练等缓解。而韧带拉伤根据严重程度不同处理方式不同，轻度拉伤可继续上述休息、冷敷等处理，严重的韧带拉伤可能需要就医进行进一步的固定等处理。对于儿童运动损伤导致的膝盖疼痛，要特别注意其生长发育特点，避免过度活动影响骨骼肌肉发育，且儿童表述可能不准确，需仔细观察其活动情况。

康复建议：在疼痛缓解后，可以逐步进行一些低强度的康复训练，如屈伸膝关节等，但要在医生或专业康复师的指导下进行。

2.关节炎

骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨磨损等导致疼痛。疼痛可能在活动后加重，休息后缓解。对于此类情况，要注意保暖，避免长时间站立、行走等加重关节负担的活动。可以使用一些辅助器具，如拐杖等减轻膝盖负担。对于老年患者，要关注其整体健康状况，如是否合并其他慢性疾病等，在进行治疗时需综合考虑。

类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，除了膝盖疼痛外，可能还伴有其他关节的肿胀、疼痛、晨僵等症状。如果怀疑是类风湿关节炎，需要及时就医进行相关检查，如类风湿因子等检测。此类患者在日常生活中要注意关节的保暖和适度活动，避免关节过度劳累。

3.痛风性关节炎：如果既往有高尿酸血症病史，突然出现膝盖剧烈疼痛，要考虑痛风性关节炎的可能。疼痛通常较为剧烈，且局部可能出现红肿热等表现。患者需要减少活动，及时就医进行血尿酸等检查，若确诊为痛风，需要进行相应的降尿酸等治疗。

三、及时就医的情况

如果出现以下情况，应及时就医：膝盖疼痛伴有剧烈肿胀，无法站立行走；膝盖疼痛持续不缓解，经过休息、冷敷等处理2-3天无改善；膝盖疼痛同时伴有发热、皮肤红肿等症状；儿童膝盖疼痛且伴有外伤史，担心有骨折等严重情况。

总之，当膝盖突然疼痛时，首先要进行初步的休息、冷敷等处理，然后根据不同的可能病因采取相应措施，对于情况复杂或不明确的要及时就医，以明确诊断并进行合理的治疗。