大人发烧38.7度算不算严重

大人发烧38.7℃需评估严重程度，从一般人群看属中度发热但也需重视，特殊人群如老年人、有基础疾病者、孕妇等情况更需谨慎；应对措施包括休息、补水、物理降温，若由感染引起需明确病因，持续不退或伴严重症状则及时就医。

一、发烧38.7度的严重程度评估

（一）一般人群角度

对于大多数健康的成年人而言，38.7℃属于中度发热，通常不算特别严重，但也需要引起重视。从生理角度看，发热是身体免疫系统对抗感染等刺激的一种防御反应。一般来说，单纯的病毒感染引起的发热，体温达到38.7℃时，可能会伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状，但通过适当的处理，如休息、物理降温等，体温多可逐渐下降。然而，如果是由严重感染性疾病（如肺炎克雷伯菌等细菌感染引起的肺炎、败血症等）导致的发热，38.7℃可能只是疾病的一个表现，后续可能会出现病情加重的情况，比如感染扩散、出现脓毒血症等严重并发症，此时就相对严重。

（二）特殊人群角度

1.老年人：老年人的体温调节功能相对较弱，而且往往合并有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。当老年人发烧至38.7℃时，更易出现病情变化，因为其机体储备功能下降，感染后可能较快出现意识改变、电解质紊乱等情况，相对更严重。例如，有糖尿病的老年患者，发热可能会影响血糖的控制，导致血糖波动过大，增加糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的发生风险。

2.儿童（但此处是大人，不过如果是成人中有儿童相关情况需考虑，比如成人照顾儿童后自身发烧）：虽然是大人发烧，但如果是因为照顾发烧的儿童而感染致病原，那需要根据自身情况判断。但对于本身有基础疾病的成人，如患有心血管疾病的人，38.7℃的发热可能会增加心脏的负担，因为发热会使心率加快，对于原本心脏功能就不好的人，可能诱发心力衰竭等严重情况。

3.孕妇：孕妇发烧至38.7℃时需要谨慎对待。因为高温可能会对胎儿的发育产生影响，尤其是在怀孕早期，高热可能增加胎儿神经管畸形等风险。此时需要积极寻找发热原因并进行适当处理，相对来说也需要重视，因为涉及到胎儿的健康。

二、应对措施

（一）一般处理

1.休息：发热时身体消耗较大，需要保证充足的休息，避免过度劳累，这样有利于身体的恢复。

2.补充水分：多喝水可以促进新陈代谢，帮助身体散热，防止脱水。可以选择饮用温开水、淡盐水等。

3.物理降温：可以用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，通过水分的蒸发带走热量，起到降温的作用。一般每次擦拭10-15分钟左右，可以间隔一段时间重复进行。

（二）针对可能病因的处理

如果发热是由感染引起，需要进一步明确是细菌感染还是病毒感染等。如果考虑细菌感染，可能需要在医生评估后考虑使用抗生素等药物，但具体用药需遵医嘱。如果是病毒感染，通常以对症支持治疗为主。但如果发热持续不退或伴有其他严重症状，如呼吸困难、剧烈胸痛、意识障碍等，应及时就医进行详细检查，如血常规、C-反应蛋白、胸部CT等相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。

总之，大人发烧38.7℃需要综合自身情况来判断严重程度，同时采取适当的处理措施，必要时及时就医。