急性支气管炎是什么原因导致的

急性支气管炎可由感染因素和非感染因素引发，感染因素包括病毒（如鼻病毒等，通过飞沫等传播）和细菌（如肺炎链球菌等，可直接侵入或继发于病毒感染）；非感染因素有理化因素刺激（空气污染、气候、职业性因素等致支气管黏膜炎症或痉挛等）和过敏因素（花粉等过敏原致机体释放炎性介质引发支气管过敏反应）。

一、感染因素

（一）病毒感染

1.常见病毒种类：多种病毒可引发急性支气管炎，其中鼻病毒、冠状病毒、流感病毒（如甲型、乙型流感病毒）、副流感病毒等较为常见。例如，流感病毒感染在冬季等特定季节高发，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易受到流感病毒侵袭而引发急性支气管炎。

2.感染途径：病毒主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，含有病毒的飞沫会在空气中传播，健康人吸入后便可能被感染。此外，也可通过接触被病毒污染的物体表面后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜而感染。

（二）细菌感染

1.常见细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引发急性支气管炎细菌感染的常见病原体。在机体抵抗力下降时，这些细菌容易侵入呼吸道引发炎症。比如，老年人由于机体各器官功能衰退，抵抗力相对较弱，若受到肺炎链球菌感染，较易出现急性支气管炎。

2.感染机制：细菌可直接侵入支气管黏膜，引起黏膜炎症反应，导致支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多等，从而引发急性支气管炎。细菌感染有时也可由病毒感染后继发，病毒感染损伤了呼吸道黏膜的防御功能，使得细菌更容易定植和繁殖。

二、非感染因素

（一）理化因素刺激

1.空气污染：空气中的有害气体（如二氧化硫、二氧化氮、氨气等）以及颗粒物（如PM2.5等）长期刺激支气管黏膜，可引起支气管黏膜的炎症反应。例如，长期生活在工业污染严重地区的人群，接触有害气体和颗粒物的机会较多，患急性支气管炎的风险相对较高。

2.气候因素：寒冷空气刺激也是常见的理化因素之一。寒冷天气可使支气管黏膜血管收缩，局部血液循环障碍，防御功能下降，同时可反射性引起支气管平滑肌痉挛，气道狭窄，从而容易诱发急性支气管炎。特别是婴幼儿，其气道相对较为敏感，寒冷刺激更易导致发病。此外，空气过于干燥也可能对支气管黏膜产生刺激，使黏膜分泌物黏稠，不易排出，增加感染风险。

3.职业性因素：某些职业环境中存在的刺激性物质可导致急性支气管炎。比如，煤矿工人长期接触粉尘，纺织工人接触棉尘等，这些职业性粉尘或化学物质可直接损伤支气管黏膜，引发炎症。

（二）过敏因素

1.过敏原种类：花粉、尘螨、真菌孢子、动物毛发皮屑等都可能成为过敏原。例如，花粉过敏者在花粉传播季节，接触花粉后可引起支气管的过敏反应，导致急性支气管炎发作。儿童由于接触环境相对广泛，若对某些过敏原敏感，也容易因过敏引发该病。

2.过敏反应机制：当过敏原进入机体后，机体的免疫系统将其识别为外来异物，从而产生特异性抗体IgE，抗体与肥大细胞等结合，当再次接触相同过敏原时，过敏原与抗体结合，促使肥大细胞等释放组胺、白三烯等炎性介质，这些介质可引起支气管黏膜充血、水肿，黏液分泌增加，气道痉挛，进而引发急性支气管炎。