脑出血做手术成功率有多少

脑出血做手术的成功率受多种因素影响，总体大概在50%-70%左右，具体与出血部位有关，大脑半球浅表部位出血相对成功率较高，脑干等重要功能区出血成功率低；与出血量有关，小量出血成功率相对较高，大量出血成功率低；还与患者一般状况有关，年轻患者及无严重基础疾病者成功率相对高，老年患者及有严重基础疾病者成功率低，需术前全面评估患者具体情况来判断成功率及预后。

出血部位因素

大脑半球浅表部位出血：如果脑出血发生在大脑半球的浅表部位，手术成功率相对可能较高。例如壳核出血，若出血量在30-50ml左右，手术成功率可能能达到60%-70%。这是因为浅表部位的出血相对更容易通过手术清除血肿，对周围脑组织的压迫相对容易缓解。但如果是更靠近功能区的浅表部位出血，手术风险会增加，成功率可能会有所降低。对于年龄较大的患者，由于其身体机能相对较弱，对手术的耐受能力差，即使是大脑半球浅表部位出血，手术成功率也可能会受到影响，可能会低于年轻患者。

脑干等重要功能区出血：脑干是人体的生命中枢，脑干出血手术风险极大，成功率较低。脑干出血即使出血量不大，也可能危及生命，手术成功率可能不足30%。对于有高血压病史且血压控制不佳的患者，脑干出血的风险更高，手术成功率会进一步降低。而且此类患者往往年龄可能偏大，身体状况较差，更难以耐受手术。

出血量因素

小量出血：出血量小于30ml的脑出血，若患者一般情况较好，手术成功率相对较高，可能在70%左右。对于年轻、没有其他严重基础疾病（如严重心肺疾病等）的患者，小量脑出血手术成功率可能更高。但如果患者年龄较大，同时合并有糖尿病等基础疾病，手术成功率可能会下降。

大量出血：出血量大于60ml的脑出血，手术成功率较低，可能不足50%。大量出血会导致颅内压急剧升高，脑组织受压严重，即使进行手术清除血肿，患者术后恢复也往往较差，并发症多。对于老年患者，大量脑出血手术风险极高，成功率非常低，因为老年患者多合并多种基础疾病，术后恢复能力差，容易出现肺部感染、深静脉血栓等并发症，进一步影响手术效果。

患者一般状况因素

年龄因素：年轻患者身体状况较好，对手术的耐受性强，手术成功率相对较高。比如30-40岁的患者，脑出血手术成功率可能在60%以上。而老年患者，尤其是80岁以上的患者，身体各器官功能衰退，手术耐受性差，手术成功率较低，可能不足40%。

基础疾病因素：如果患者合并有严重的心肺疾病（如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等）、肝肾功能不全等基础疾病，手术成功率会降低。例如，合并严重冠心病的患者，在手术过程中可能出现心脏并发症，影响手术的顺利进行和术后恢复，导致手术成功率下降。对于有糖尿病且血糖控制不佳的患者，术后感染的风险增加，也会影响手术成功率。

总之，脑出血做手术的成功率受多种因素综合影响，需要医生在术前对患者的具体情况进行全面评估，包括出血部位、出血量、患者的年龄、基础健康状况等，才能相对准确地判断手术的成功率以及预后情况。