剖腹产后恶露断断续续怎么办

剖腹产后恶露断断续续超6周未净属异常，可能由子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘胎膜残留等原因引起，需针对不同原因分别处理，日常要注重个人卫生、合理休息活动、饮食调理，高龄产妇更应重视，年轻产妇出现异常也需及时处理以保障产后恢复。

一、正常恶露情况及异常判断

恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物，正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。若剖腹产后恶露断断续续超过6周仍未干净，或伴有异味、腹痛等不适，则属于异常情况。

二、可能原因及对应处理措施

（一）子宫复旧不全

原因：多见于有胎盘、胎膜残留，或子宫肌炎等情况的产妇。产妇子宫肌纤维收缩力减弱，影响子宫复旧，导致恶露断断续续。

处理：需就医进行超声检查，若有胎盘、胎膜残留，可能需要清宫术；若为子宫肌炎，需使用抗生素抗感染治疗，同时可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等。年龄较大、有多次剖宫产史等情况的产妇，子宫复旧相对较慢，更需密切关注子宫复旧情况。

（二）宫腔感染

原因：剖宫产手术过程中消毒不严格，或产后个人卫生不良等，可引起宫腔感染。产妇除恶露断断续续外，还可能伴有发热、下腹疼痛、恶露有臭味等表现。

处理：需进行血常规、恶露细菌培养等检查明确诊断。使用抗生素进行抗感染治疗，同时要保持外阴清洁，勤换卫生用品。对于免疫力较低的产妇，如高龄产妇等，更要注意预防宫腔感染，加强个人卫生护理。

（三）胎盘、胎膜残留

原因：剖宫产时胎盘、胎膜娩出不完整，有部分残留于宫腔内，影响子宫收缩，导致恶露断断续续。

处理：通过超声等检查确诊后，多需再次清宫手术清除残留组织。产后身体较为虚弱的产妇，如产后合并贫血等情况，清宫手术需更加谨慎，术后要注意加强营养，促进身体恢复。

三、日常护理建议

（一）个人卫生

保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，选择透气性好的卫生用品。这对于所有产妇都很重要，尤其是恶露未干净的产妇，可有效预防感染。

（二）休息与活动

保证充足的睡眠，产后身体需要恢复，充足的休息有助于子宫复旧。但也不宜长时间卧床，可适当进行产后康复锻炼，如产后瑜伽等轻度活动，促进恶露排出，但要避免剧烈运动。不同年龄的产妇身体恢复能力不同，年轻产妇相对恢复较快，可适当增加活动量，但也需适度。

（三）饮食调理

加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响恶露排出或加重不适。对于有特殊病史的产妇，如合并糖尿病，需注意饮食中糖分的摄入控制。

四、特殊人群提示

对于高龄产妇，剖腹产后恶露断断续续更应重视，因为高龄产妇身体各方面机能相对较弱，子宫复旧能力、免疫力等都可能下降，所以要更密切观察恶露情况，一旦出现异常及时就医，遵循医生的治疗和护理建议，加强产后自身健康管理。而年轻产妇相对恢复较快，但也不能掉以轻心，若出现恶露异常也需及时处理，以保障产后身体的良好恢复。