得了HPV还可以打疫苗吗

已感染HPV后接种疫苗对已感染型别通常无治疗作用但对未感染型别仍有预防作用，女性和男性已感染HPV后接种疫苗均有意义，接种时需考虑年龄、健康状况、妊娠与哺乳等注意事项，不同价次疫苗有推荐接种年龄范围，接种时要确保健康，妊娠期和哺乳期女性接种需谨慎。

一、已感染HPV后接种疫苗的效果

1.针对已感染型别：若已感染某一型别HPV，接种疫苗对已感染的这一型别通常无治疗作用，但对于未感染的其他型别HPV仍有预防作用。有研究显示，即使已感染部分型别HPV，接种疫苗后仍可降低未感染型别HPV持续感染及相关病变的发生风险。例如，一项大型队列研究表明，已感染某一高危型HPV的女性接种二价HPV疫苗后，对未感染的另一高危型HPV相关宫颈病变的预防效果仍可达一定比例。

2.针对未感染型别：HPV疫苗主要是通过刺激机体产生特异性抗体来预防相应型别HPV感染，对于尚未感染的其他型别HPV，疫苗可发挥预防作用。不同价次的疫苗覆盖的型别不同，二价疫苗主要覆盖HPV16和18型，四价疫苗覆盖HPV6、11、16和18型，九价疫苗覆盖更多型别，已感染部分型别HPV的人群接种疫苗仍可预防未覆盖型别的HPV感染。

二、不同人群已感染HPV后接种疫苗的情况

1.女性：女性已感染HPV后接种疫苗依然有意义。对于有过性生活的女性，即使已感染HPV，接种疫苗仍可降低再次感染其他高危型HPV的风险，进而降低相关宫颈病变的发生几率。例如，对于年龄在合适范围内（通常二价、四价、九价疫苗接种年龄有一定区间）的女性，无论是否已感染HPV，接种疫苗都有一定预防价值，尤其是对于那些希望进一步预防未感染型别HPV相关疾病的女性。

2.男性：男性感染HPV也可能引发尖锐湿疣等疾病，已感染HPV的男性接种疫苗同样可预防未感染型别HPV的感染，降低相关疾病发生风险。比如，四价HPV疫苗对HPV6和11型有预防作用，若男性已感染其他型别HPV，接种疫苗仍可预防HPV6和11型感染相关的尖锐湿疣等疾病。

三、已感染HPV接种疫苗的注意事项

1.年龄因素：不同价次疫苗有推荐接种年龄范围，已感染HPV的人群接种疫苗时仍需考虑自身年龄是否在疫苗推荐接种年龄内。例如，九价HPV疫苗推荐接种年龄为16-26岁，若超过此年龄范围，即使已感染HPV，接种该疫苗也不在推荐范围内，但可根据自身情况选择适合价次且在年龄范围内的疫苗。

2.健康状况：接种疫苗时需确保自身处于健康状态，若正处于急性发热期等严重疾病状态，需暂缓接种，待病情稳定后再评估是否可以接种。因为接种疫苗后机体免疫系统会被调动，严重疾病状态下接种可能影响疫苗效果或加重身体不适。

3.妊娠与哺乳：已感染HPV且处于妊娠期或哺乳期的女性，接种疫苗需谨慎。目前关于妊娠期接种HPV疫苗的安全性数据相对有限，一般不建议妊娠期女性接种，哺乳期女性接种疫苗也需权衡利弊，可咨询医生后再做决定，因为疫苗成分是否会通过乳汁传递给婴儿尚不明确。