小孩子38度算高烧还是低烧

小孩子38度属于低热范畴，其一般表现为精神状态相对尚可等，可能由生理性因素、感染性因素、非感染性因素引起，处理原则是以非药物干预为主，包括调整环境温度、衣物、补充水分、物理降温等，还要关注病情变化，6个月以下婴儿低热需及时就医且谨慎护理。

一、低烧与高烧的定义

根据儿童发热分度标准，体温37.3~38℃属于低热，38.1~39℃属于中度热，39.1~41℃属于高热，41℃以上属于超高热。所以小孩子38度属于低热范畴。

二、低热时的一般表现及可能原因

（一）一般表现

低热时孩子可能精神状态相对尚可，可能仅有轻微的身体不适，如稍有烦躁、食欲稍受影响等，但一般仍能正常活动、玩耍等。

（二）可能原因

1.生理性因素：小孩子体温调节中枢发育尚未完善，在剧烈活动后、进食后、穿衣过多、环境温度过高等情况下，可能出现体温短时间达到38℃左右，这属于生理性低热，去除相关影响因素后体温多可恢复正常。例如孩子剧烈哭闹后测量体温可能会达到38℃，适当安抚、减少衣物后复测体温可下降。

2.感染性因素：如病毒感染初期，孩子可能先出现低热情况，像普通感冒早期，多由鼻病毒、冠状病毒等引起，除低热外，可能还伴有鼻塞、流涕等症状；一些轻度的细菌感染早期也可能以低热为表现，如轻度的上呼吸道细菌感染等。

3.非感染性因素：如自身免疫性疾病早期，虽然相对少见，但也可能出现低热情况，另外一些内分泌疾病等也可能导致孩子出现低热，但相对比较罕见。

三、低热时的处理原则

（一）非药物干预为主

1.调整环境温度：保持室内温度在22~25℃左右，适当开窗通风，让孩子处于舒适的环境中。

2.调整衣物：根据孩子情况适当减少衣物，避免穿衣过多加重散热不良。比如孩子穿着较厚的棉衣，可适当松解衣物，改为薄的单衣。

3.补充水分：鼓励孩子多喝温水，一方面可以补充因体温升高而散失的水分，另一方面也有助于促进新陈代谢，帮助体温下降。

4.物理降温辅助：可以用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来辅助降温，但要注意水温不宜过凉，一般32~34℃为宜，擦拭时间不宜过长，每个部位擦拭1~2分钟即可。

（二）关注病情变化

密切观察孩子体温变化以及是否有其他伴随症状，如是否出现咳嗽加重、精神萎靡、呕吐、腹泻等情况。如果体温持续上升超过38.5℃，或者出现其他明显异常症状，应及时就医，进一步明确发热原因并采取相应治疗措施。

四、特殊人群（低龄儿童等）低热时的特别注意事项

对于6个月以下的婴儿出现低热情况，由于婴儿病情变化相对较快且自身表达能力有限，家长更要谨慎对待。一旦发现婴儿体温38℃，应及时带孩子就医，因为婴儿低热可能提示较为严重的感染等情况，如败血症等，需由医生进行详细检查以明确病因，避免延误病情。同时，在护理低龄儿童低热时，要更加细致，确保环境舒适、水分补充到位，且避免自行随意使用药物，尤其是避免给低龄儿童使用可能不适合的退热药物等。