病情描述:塌鼻梁如何进行整形
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
隆鼻方式有注射填充隆鼻,其原理是用透明质酸增加鼻梁高度,适用于鼻梁轻度低平且期望短期改善、不愿接受手术创伤的人群,注意对透明质酸过敏者禁用及相关人群谨慎评估等;假体隆鼻用硅胶或膨体植入鼻背筋膜下抬高鼻梁,适用于鼻梁中度低平期望较持久效果者,需注意手术有感染等风险及青少年一般成年后考虑;自体软骨隆鼻可取耳软骨、肋软骨等自身组织,耳软骨用于鼻尖塑形,肋软骨可用于鼻梁和鼻尖综合塑形,适用于对材料排异担忧高或需复杂鼻整形者,要注意取软骨部位恢复及有相关疾病史者禁用且青少年18岁后考虑;鼻综合手术针对鼻梁、鼻尖、鼻小柱等多部位综合改善,适用于塌鼻梁伴随多种鼻部问题者,需注意手术创伤大及有特殊病史者谨慎评估且成年鼻部发育稳定后考虑。
一、注射填充隆鼻
1.原理与材料:通过注射填充剂(如透明质酸)增加鼻梁高度。透明质酸是人体天然存在的物质,可被逐步代谢。选择正规品牌的透明质酸产品,需由专业医生操作。
2.适用情况:适用于鼻梁轻度低平且对创伤耐受较低、期望短期改善的人群,尤其适合不愿接受手术创伤的轻度塌鼻梁者。
3.注意事项:对透明质酸过敏者禁用;注射后需避免鼻部外力碰撞,不同人群(如皮肤敏感者、有自身免疫性疾病病史者)需谨慎评估,孕期、哺乳期女性一般不建议选择。
二、假体隆鼻
1.材料与原理:常用硅胶或膨体等假体材料,通过手术将假体植入鼻背筋膜下以抬高鼻梁。硅胶假体有预成型款式,膨体则更贴合组织但需注意感染风险。
2.适用情况:适用于鼻梁中度低平且期望较持久效果的人群,硅胶假体性价比高,膨体适合对形状贴合度要求高的情况。
3.注意事项:手术存在感染、假体移位等风险;有鼻部皮肤感染病灶、瘢痕体质者不适合;不同年龄人群中,青少年骨骼未完全发育,一般建议成年后再考虑,避免影响鼻部正常生长发育。
三、自体软骨隆鼻
1.材料与原理:可取耳软骨、肋软骨等自体组织作为隆鼻材料,耳软骨多用于鼻尖塑形,肋软骨可用于鼻梁和鼻尖的综合塑形,利用自身组织排异反应小。
2.适用情况:适用于对材料排异担忧较高、需要较复杂鼻整形(如同时改善鼻尖形态)的人群,肋软骨还可用于鼻梁严重低平且需要较大支撑力的情况。
3.注意事项:取软骨部位会有创伤,需注意术后恢复;有肋软骨相关疾病史(如肋软骨炎)者禁用;青少年因肋软骨尚未完全成熟,一般建议18岁后考虑,避免影响胸廓发育。
四、鼻综合手术
1.原理与内容:针对鼻梁、鼻尖、鼻小柱等多个部位进行综合改善,通过调整鼻部结构来达到更自然协调的外观。可能结合假体、自体软骨等材料。
2.适用情况:适用于塌鼻梁伴随鼻尖形态不佳、鼻小柱短等多种鼻部问题的人群,能实现较全面的鼻部美化。
3.注意事项:手术创伤相对较大,术后恢复时间较长;有鼻部既往手术史、严重心肺疾病等特殊病史者需谨慎评估;不同年龄人群中,成年且鼻部发育稳定后再考虑手术,避免因年龄过小导致术后鼻部生长与手术效果不协调。