呼吸道很堵怎么回事

多种因素可导致呼吸道阻塞，包括气道异物阻塞（儿童易因误吞小物件、成人因进食说笑等）、呼吸道感染性疾病（如婴幼儿急性喉炎、儿童和成人急性支气管炎）、支气管哮喘发作（过敏体质者接触过敏原引发）、慢性阻塞性肺疾病（长期吸烟中老年人易患）、喉头水肿（感染、过敏、外伤等引起）、肿瘤因素（气道内良恶性肿瘤阻塞）。

一、气道异物阻塞

儿童情况：儿童尤其是1-3岁阶段，好奇心强，易将小物件如珠子、硬币等放入口中，在哭闹、嬉笑时可能误吸入气道导致呼吸道堵塞。比如孩子在玩耍小玩具时突然出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色发紫等表现，需立即采取海姆立克急救法进行急救处理。

成人情况：成人在进食时说笑、大口吞咽食物，或工作中吸入粉尘、异物等也可能引发气道异物阻塞。例如进食过程中突然不能说话、呼吸困难、用手掐脖子等表现，同样需要及时施救。

二、呼吸道感染性疾病

急性喉炎：多发生于6个月-3岁的婴幼儿，常由病毒或细菌感染引起。发病较急，患儿会出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽，随后可出现吸气性呼吸困难，严重时可出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷），夜间症状往往加重。这是因为喉部黏膜充血水肿，导致呼吸道狭窄。

急性支气管炎：病毒、细菌感染或物理、化学刺激等可引起，儿童和成人都可能患病。炎症导致支气管黏膜充血水肿，分泌物增多，可出现咳嗽、咳痰，严重时痰液阻塞支气管，引起呼吸道堵塞感，听诊可闻及肺部啰音。

三、支气管哮喘发作

发病机制：过敏体质者接触过敏原后，如花粉、尘螨、动物毛发等，体内会发生Ⅰ型超敏反应，导致支气管平滑肌收缩，气道黏膜水肿，分泌物增加，从而引起呼吸道阻塞。发作时患者可出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，双肺可闻及广泛的哮鸣音。儿童哮喘往往与遗传因素和环境因素共同作用有关，比如有家族哮喘病史的儿童，在接触过敏原后更易发病。

四、慢性阻塞性肺疾病（COPD）

患病群体：多见于长期吸烟的中老年人，吸烟是主要的发病因素，烟草中的有害物质长期刺激呼吸道，导致气道慢性炎症，气道结构重塑，出现气流受限。患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，随着病情进展，会出现进行性加重的呼吸道阻塞，晚期可出现呼吸衰竭等严重并发症。

五、喉头水肿

引发原因：可由感染、过敏、外伤等引起。感染如细菌、病毒感染喉部导致黏膜水肿；过敏如药物过敏、食物过敏等，机体发生过敏反应导致喉头水肿。患者会迅速出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状，严重时可窒息，需紧急处理，如使用肾上腺素等药物缓解过敏引起的喉头水肿，或进行气管切开等急救措施。

六、肿瘤因素

气道内肿瘤：喉部、气管、支气管的良恶性肿瘤都可能导致呼吸道堵塞。良性肿瘤如乳头状瘤等，随着肿瘤增大可阻塞气道；恶性肿瘤如肺癌、喉癌等，肿瘤生长阻塞气道管腔，引起呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，多见于长期吸烟的中老年人群，通过影像学检查（如胸部CT等）可辅助诊断。