手扭了怎么办

手扭后的处理包括立即停止活动，早期24-48小时内冷敷，48小时后热敷，用弹性绷带加压包扎，抬高患肢高于心脏水平，若出现手部明显畸形等情况需及时就医评估，不同人群有相应注意事项。

一、立即停止活动

手扭了后应立刻停止导致手部扭伤的动作，避免进一步加重损伤。无论是从事体力劳动、运动还是日常活动中发生手扭伤，都要让受伤的手处于相对静止状态，防止损伤部位受到更多牵拉、挤压等力学刺激，比如打篮球时手指扭伤，需马上停止运球等动作。

二、早期冷敷

在扭伤后的24-48小时内可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩局部血管，减少局部出血、肿胀和疼痛。例如，动物实验研究表明，冷敷可降低受伤组织的代谢率，减少炎性介质释放，从而减轻炎症反应和肿胀程度。对于不同年龄人群，儿童手扭伤冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时也需密切关注皮肤状况。

三、后期热敷

受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，温度以皮肤能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收和组织修复。血液循环的改善有助于将营养物质输送到受伤部位，同时把代谢废物运走，促进损伤组织的恢复。对于有糖尿病的患者，手扭伤后热敷要特别注意温度和时间，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不灵敏，容易烫伤，所以热敷温度不宜过高，时间不宜过长。

四、加压包扎

可以使用弹性绷带对手部进行加压包扎，压力要适中，既可以起到进一步减轻肿胀的作用，又不会影响手部的血液循环。加压包扎能够限制受伤部位的组织肿胀，使组织间隙内的液体回流相对顺畅。对于从事重体力劳动的人群，手扭伤后加压包扎要注意选择合适弹性的绷带，且包扎后要密切观察手部远端的血液循环和感觉情况，如手指的颜色、温度、活动度等。

五、抬高患肢

将受伤的手抬高，高于心脏水平位置，这样有利于静脉回流，减轻手部肿胀。例如平卧时可在手部下方垫一个枕头，使手部处于高于心脏的位置。对于儿童手扭伤，家长要帮助其保持患肢抬高的姿势，确保抬高的位置合适，促进肿胀消退。老年人如果行动不便，家属要协助做好患肢抬高工作，同时关注老年人的整体身体状况，因为老年人可能同时存在其他慢性疾病，患肢抬高姿势要舒适且不影响其他基础疾病的控制。

六、及时就医评估

如果手扭伤后出现以下情况需要及时就医：手部明显畸形、剧烈疼痛难以缓解、肿胀进行性加重、手指活动严重受限、怀疑有骨折或韧带严重损伤等。通过就医，医生会进行详细的体格检查，可能还会安排X线、磁共振成像（MRI）等检查来明确损伤的具体情况，如是否有骨折、韧带撕裂等。对于不同年龄的患者，儿童手扭伤就医时要向医生详细告知受伤过程等情况，老年人则要同时告知既往病史等，以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。