病情描述:1周岁半宝宝拉肚子怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
观察1周岁半宝宝腹泻病情需关注腹泻次数性状、精神状态、体温情况,调整饮食要提供易消化食物、补充水分,家庭护理要做好臀部护理、腹部保暖,出现严重脱水表现、持续高热、腹泻持续不缓解要及时就医,母乳喂养宝宝妈妈需注意饮食,有特殊病史要告知医生。
一、观察病情
1.腹泻次数与性状:留意宝宝每天腹泻的次数以及大便的样子,要是只是轻微稀便,次数不多,可能状况相对没那么严重;要是腹泻次数频繁,大便呈水样、蛋花汤样,甚至带血,那就得高度重视。因为1周岁半宝宝肠道功能还没发育完善,频繁腹泻容易脱水、电解质紊乱。
2.精神状态:观察宝宝的精神好不好,有没有萎靡不振、烦躁不安或者嗜睡的情况。精神状态差可能提示身体状况比较糟糕,因为腹泻会让宝宝丢失大量水分和营养,影响整体机能。
3.体温情况:测量宝宝体温,看有没有发热。发热可能是肠道感染等引起的,要是体温超过38.5℃且持续不退,需要及时处理,因为宝宝小,高热容易引发惊厥等问题。
二、调整饮食
1.合理喂养:继续给宝宝提供易消化的食物,比如米粥、面条等。减少油腻、高蛋白等不易消化食物的摄入,因为此时宝宝肠道消化功能受腹泻影响减弱。可以适当增加碳水化合物的摄入,保证能量供应,像把米粥煮得更软烂些,方便宝宝消化吸收。
2.补充水分:预防脱水是关键,多给宝宝喝口服补液盐,按照说明书调配。要是宝宝不愿意喝口服补液盐,也可以少量多次给宝宝喝温开水、米汤等。因为腹泻会导致身体丢失大量水分,口服补液盐能补充水分和丢失的电解质,维持身体电解质平衡。
三、家庭护理
1.臀部护理:每次宝宝腹泻后,要用温水清洗臀部,然后轻轻擦干,保持臀部清洁干燥。可以涂抹护臀膏,防止红臀。因为宝宝的皮肤比较娇嫩,频繁腹泻排便刺激臀部,容易出现红臀,做好臀部护理能让宝宝感觉舒适,避免皮肤破损感染。
2.腹部保暖:注意给宝宝腹部保暖,可以用热水袋(温度不宜过高)或者裹上小被子等。腹部着凉可能会加重腹泻,温暖的腹部环境有助于肠道功能的恢复。
四、及时就医情况
1.严重脱水表现:如果宝宝出现口唇干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少、皮肤弹性差等严重脱水症状,要立刻送往医院,进行静脉补液等治疗,因为1周岁半宝宝脱水后自身调节能力弱,情况危急。
2.持续高热:体温持续超过38.5℃,经过物理降温等处理没有好转的情况,可能需要就医,排查感染因素并进行相应治疗。
3.腹泻持续不缓解:腹泻超过2-3天还没有改善,或者腹泻伴随频繁呕吐,无法进食进水的情况,要及时就医,可能需要进一步检查明确腹泻原因,比如是感染性还是非感染性腹泻等,然后进行针对性处理。
五、特殊情况考虑
如果宝宝是母乳喂养,妈妈的饮食也需要注意,要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝,加重宝宝腹泻。如果宝宝有过敏史等特殊病史,要特别留意腹泻是否与过敏等因素相关,就医时要及时告知医生病史情况。