扭伤有哪些症状以及如何处理

扭伤症状有局部疼痛、肿胀、淤血、活动受限，处理急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期用热敷、康复锻炼、药物辅助，儿童扭伤冰敷轻柔且康复需监护，老年人处理轻柔康复缓慢，孕妇处理需小心且康复要专业指导。

一、扭伤的症状

1.局部疼痛：扭伤部位出现不同程度疼痛，活动时疼痛加剧，静止时也可能有隐痛，轻度扭伤疼痛相对较轻，重度扭伤疼痛剧烈，疼痛程度与扭伤程度相关。

2.肿胀：受伤部位组织受损后血管破裂出血、组织液渗出，导致局部肿胀，皮肤发亮，触摸有肿胀感。

3.淤血：皮下血管破裂出血，血液渗透到皮下组织，表现为皮肤出现青紫色瘀斑，随时间推移淤血颜色会逐渐变化。

4.活动受限：因疼痛和局部组织损伤，受伤部位关节或肢体活动范围减小，如踝关节扭伤后行走困难，膝关节扭伤后屈伸受限等，不同部位扭伤活动受限表现不同。

二、扭伤的处理

1.急性期处理（受伤后24-48小时内）

休息：立即停止导致扭伤的活动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤，例如踝关节扭伤后避免行走、站立等加重损伤动作。

冰敷：用冰袋或冷毛巾敷于扭伤部位，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次，冰敷可收缩血管，减少出血和肿胀，降低神经末梢敏感性以缓解疼痛，注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤间隔一层毛巾。

加压包扎：使用弹性绷带等对扭伤部位加压包扎，适当压力可减少肿胀，但包扎力度要适中，过紧影响血液循环，过松达不到效果。

抬高患肢：将受伤肢体抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀，如踝关节扭伤时垫高脚部。

2.恢复期处理

热敷：受伤48小时后改用热敷，促进局部血液循环，加速淤血和肿胀吸收，热敷温度40-50℃为宜，每次15-20分钟，每天2-3次。

康复锻炼：疼痛缓解后逐步进行适当康复锻炼，恢复受伤部位关节活动度和肌肉力量，例如踝关节扭伤恢复期进行踝关节屈伸、旋转等活动，需循序渐进，避免过度锻炼再次损伤。

药物辅助：可根据情况使用外用消肿止痛膏药等，需在医生指导下使用，避免提及具体使用频率、剂量等服用指导。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童扭伤后恢复相对较快，处理时冰敷需轻柔，时间不宜过长（控制在10分钟左右），防止冻伤，康复锻炼需在家长或专业人员监护下进行，避免因锻炼不当影响骨骼发育，如儿童踝关节扭伤，冰敷时间严格控制，康复锻炼从简单关节活动开始。

2.老年人：老年人身体机能下降，血液循环慢，扭伤后恢复较慢且可能伴骨质疏松等问题，处理时冰敷时间适当缩短，加压包扎不宜过紧，康复锻炼要缓慢、温和，避免剧烈运动加重损伤或引发其他并发症，如膝关节扭伤的老年人，康复锻炼从坐在床边活动小腿开始。

3.孕妇：孕妇扭伤后处理需特别小心，冰敷时避免压迫腹部，加压包扎避免过紧影响血液循环，康复锻炼需在医生或专业人士指导下进行简单、轻柔动作，因孕妇身体特殊，不当处理易影响自身和胎儿健康。