膝盖经常疼痛怎么治疗

膝盖经常疼痛的治疗需综合病因、病情、年龄等多因素选择合适方法，非药物治疗是基础包括休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、按摩）、康复锻炼（股四头肌锻炼、膝关节屈伸活动度锻炼），严重时可药物治疗（如非甾体抗炎药但需注意人群差异），严重结构性病变如半月板损伤、韧带断裂等可能需手术治疗且术后有不同康复要求儿童多保守治疗。

一、非药物治疗方法

（一）休息与制动

对于因过度活动导致膝盖疼痛的人群，如运动员或长期从事重体力劳动的人，充分休息是关键。让膝盖得到放松，避免进一步损伤。例如，减少上下楼梯、长时间行走等加重膝盖负担的活动。对于儿童，要避免长时间跑跳等运动，防止膝盖过度劳损。

（二）物理治疗

1.热敷：适用于因寒冷刺激或慢性劳损引起膝盖疼痛的人群。可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，更要注意控制温度和时间。

2.冷敷：如果是急性损伤，如运动中突然扭伤导致膝盖疼痛肿胀，在受伤后的24-48小时内可以进行冷敷。每次冷敷15分钟左右，间隔一段时间再进行下一次冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。儿童急性膝盖损伤时，冷敷要更加轻柔，避免冻伤。

3.按摩：由专业人员进行适当的膝盖周围按摩，可以放松肌肉，改善关节活动度。但对于膝盖有急性炎症、感染等情况的人群不适合按摩。老年人关节退变伴有膝盖疼痛时，按摩力度要适中，避免加重关节损伤。

（三）康复锻炼

1.股四头肌锻炼：通过收缩和放松股四头肌来增强肌肉力量，稳定膝关节。例如坐姿腿屈伸动作，坐在椅子上，缓慢抬起小腿，保持几秒钟后再放下。对于不同年龄人群，可根据自身情况调整锻炼强度。儿童进行简单的股四头肌锻炼有助于预防膝盖问题，但要在正确指导下进行。

2.膝关节屈伸活动度锻炼：逐渐增加膝关节的屈伸范围，改善关节活动功能。比如仰卧位，缓慢屈伸膝关节。对于患有膝关节疾病如骨关节炎的中老年人，坚持进行适当的屈伸锻炼有助于维持关节功能，但要避免过度屈伸加重疼痛。

二、药物治疗（仅提及药物名称）

如果膝盖疼痛较为严重，可在医生评估后使用非甾体抗炎药等，如布洛芬等，但需注意不同人群的用药差异。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，老年人使用时要注意胃肠道等不良反应风险。

三、手术治疗情况

如果膝盖疼痛是由严重的结构性病变引起，如严重的半月板损伤、膝关节韧带断裂等，可能需要手术治疗。例如半月板修补术或膝关节置换术等。但手术治疗需要严格评估患者的病情、身体状况等，不同年龄和病情的患者手术适应证和预后不同。对于老年人膝关节置换术后，需要进行康复训练以促进恢复，儿童一般较少进行此类手术，多以保守治疗为主。

总之，膝盖经常疼痛的治疗需要根据具体病因、病情、年龄等多方面因素综合选择合适的治疗方法，非药物治疗往往是基础，在必要时结合药物或手术治疗。