膝盖后边疼是咋回事

膝盖后边疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关原因如腘绳肌损伤、肌腱炎、半月板损伤；神经相关原因如坐骨神经受压、腓总神经损伤；关节相关原因如膝关节骨关节炎、类风湿关节炎；其他原因如腘窝囊肿、感染等，不同原因涉及年龄、生活方式、病史等不同因素，且有各自相应表现。

一、肌肉骨骼相关原因

（一）腘绳肌损伤

1.年龄与性别因素：任何年龄段都可能发生，运动爱好者、运动员等因运动过度等原因更易出现，性别差异不显著，但运动强度大的人群风险更高。

2.生活方式影响：长时间奔跑、跳跃、突然发力等运动方式易导致腘绳肌拉伤或劳损。例如足球运动员在快速变向时，腘绳肌承受较大张力，易出现损伤。损伤后膝盖后边会疼痛，可能伴有肿胀、活动受限等表现。

（二）肌腱炎

1.年龄因素：中老年人相对更易患肌腱炎，随着年龄增长，肌腱退变，血供减少，修复能力下降。但年轻人若过度使用膝关节相关肌腱，也可能引发。

2.生活方式影响：长期重复性的膝关节弯曲、伸展动作，如舞蹈演员频繁的屈膝动作，会使肌腱反复受到摩擦，引发肌腱炎，出现膝盖后边疼痛，且活动时疼痛可能加重。

（三）半月板损伤

1.年龄与生活方式因素：多见于青壮年，常因剧烈运动，如篮球、足球运动中突然扭转膝关节导致。老年人半月板退变基础上，轻微扭伤也可能引发，女性在运动时若姿势不当等也易出现。损伤后膝盖后边可能疼痛，还可能伴有关节交锁、弹响等症状。

二、神经相关原因

（一）坐骨神经受压

1.病史与生活方式因素：有腰椎间盘突出病史的人群，突出的椎间盘可能压迫坐骨神经，导致膝盖后边牵涉痛。长期久坐、弯腰工作等生活方式会增加腰椎间盘突出风险，进而影响坐骨神经。疼痛可能沿神经走行分布，伴有下肢麻木等表现。

（二）腓总神经损伤

1.生活方式因素：长时间蹲位、膝关节处受到外力压迫等情况可能损伤腓总神经，导致膝盖后边相关区域感觉异常或疼痛，常见于长时间跪坐工作的人群。

三、关节相关原因

（一）膝关节骨关节炎

1.年龄与病史因素：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨磨损退变，既往有膝关节外伤史等会增加患病风险。膝关节后边可能出现疼痛，活动时加重，还可能有关节肿胀、畸形等表现。

（二）类风湿关节炎

1.自身免疫与年龄因素：自身免疫紊乱导致，任何年龄均可发病，女性相对多见。膝关节是常受累部位，膝盖后边疼痛是常见症状之一，还可能伴有关节晨僵、肿胀、畸形等，病情会逐渐进展。

四、其他原因

（一）腘窝囊肿

1.年龄因素：各年龄段均可发生，儿童可能因先天因素导致，成人多因膝关节退变等引起。腘窝囊肿增大时可能压迫周围组织，引起膝盖后边疼痛，可触及腘窝处肿块。

（二）感染

1.病史因素：膝关节周围组织感染，如化脓性关节炎蔓延至腘窝周围，或有皮肤破损后继发感染累及深部组织，会出现膝盖后边疼痛，常伴有局部红肿、发热、全身发热等感染表现。