初次抽烟为什么会头晕

初次抽烟头晕主要因尼古丁刺激致心血管调节异常、一氧化碳致脑部缺氧及身体应激反应致血管舒缩紊乱；青少年、女性及有基础病史人群初次抽烟头晕有不同特点，青少年易出现且应远离烟草，女性更易不适且要重视，有基础病史人群风险高需严禁初次抽烟并远离烟草。

一、初次抽烟头晕的原因

（一）尼古丁的刺激作用

尼古丁是香烟中的主要成分之一，初次抽烟时，人体摄入尼古丁，它会刺激交感神经，导致肾上腺素分泌增加，进而使心跳加快、血压升高。而血压的波动以及心率的改变可能会影响脑部的血液供应，从而引发头晕症状。有研究表明，尼古丁可通过作用于中枢神经系统和外周神经系统，干扰正常的心血管调节机制，使得脑部供血出现短暂的不均衡，这是导致初次抽烟头晕的常见生理机制之一。

（二）一氧化碳的影响

香烟燃烧会产生一氧化碳，初次抽烟时，人体吸入一氧化碳，它与血红蛋白的结合能力比氧气强很多。一氧化碳与血红蛋白结合后形成碳氧血红蛋白，会降低血液携带氧气的能力，导致脑部缺氧。脑部缺氧就会引起头晕等不适症状。例如，实验发现，吸入一定浓度的一氧化碳后，动物会出现明显的脑部供氧不足表现，人类初次抽烟时吸入一氧化碳也会产生类似的脑部缺氧效应。

（三）身体的应激反应

初次抽烟对于身体来说是一种外来的刺激，人体会产生应激反应。这种应激反应可能会影响自主神经功能，导致血管舒缩功能紊乱。比如，可能会使脑部的小血管出现短暂的收缩或舒张异常，进而影响脑部的血液灌注，引发头晕。不同个体对这种应激反应的敏感程度不同，所以有些人初次抽烟头晕的症状可能相对更明显。

二、不同人群初次抽烟头晕的特点及注意事项

（一）青少年人群

青少年正处于身体发育阶段，神经系统、心血管系统等还未完全成熟。初次抽烟时，相较于成年人更容易出现头晕等不适症状。因为他们的身体对尼古丁、一氧化碳等有害物质的代谢和耐受能力更弱。所以青少年应坚决避免初次抽烟，家长和学校也应加强对青少年的健康教育，让他们了解抽烟的危害，帮助其远离烟草。

（二）女性人群

女性在生理上与男性有所不同，例如女性的激素水平等因素可能会影响对抽烟相关物质的反应。初次抽烟时，女性可能更容易出现头晕等不适，而且长期抽烟对女性健康的危害更大，可能会影响月经周期、生育功能等。女性初次抽烟后若出现头晕等症状，应更加重视，尽快远离烟草环境，并可适当休息，观察症状是否缓解。

（三）有基础病史人群

本身患有心血管疾病、脑血管疾病等基础病史的人群，初次抽烟时头晕的风险更高，且可能会加重原有病情。例如，本身有高血压的人，初次抽烟后尼古丁引起的血压升高可能会导致头晕加重，甚至引发更严重的心血管事件；有脑血管疾病的人，脑部供血本身就存在一定问题，抽烟导致的脑部缺氧等情况可能会诱发头晕发作，甚至导致病情复发。这类人群应绝对禁止初次抽烟，并且要积极治疗基础疾病，严格远离烟草环境。