低级别胶质瘤术后有什么并发症

低级别胶质瘤术后可能出现多种并发症，包括神经系统相关的癫痫、神经功能缺损（运动、语言、认知功能障碍）、颅内感染、脑积水以及切口相关并发症等，不同并发症对不同年龄段患者影响各异，需重视并加强术后相关护理及监测处理。

神经功能缺损

运动功能障碍：若手术涉及运动区相关区域，可能导致肢体运动障碍，如肢体无力、活动不灵活等。对于儿童患者，运动功能障碍可能影响其正常的生长发育和运动技能发展，比如影响行走、攀爬等大运动能力以及精细动作的发展；成年患者则会影响其日常的肢体活动，如穿衣、持物等。其发生与肿瘤的位置、手术对运动神经传导通路的破坏程度等有关。

语言功能障碍：若肿瘤位于语言中枢区域，术后可能出现语言功能障碍，如失语（运动性失语、感觉性失语等）、语言表达或理解困难等。儿童患者语言功能障碍会影响其语言学习和社交沟通，成年患者则会对其职业和社交产生较大影响。这与肿瘤所在的语言中枢的具体部位以及手术对语言相关神经结构的影响密切相关。

认知功能障碍：术后可能出现不同程度的认知功能障碍，包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。儿童患者认知功能障碍会影响其学习能力和智力发展，成年患者则会影响其工作效率和生活质量。其发生与肿瘤本身对脑功能的影响以及手术造成的脑损伤等因素有关，例如肿瘤压迫导致局部脑功能受损，手术过程中对周围脑组织的牵拉、缺血等损伤也可能导致认知功能的改变。

颅内感染相关并发症

术后颅内感染是较为严重的并发症之一，可发生于各年龄段患者。儿童患者由于自身免疫力相对较低，发生颅内感染的风险可能相对较高。颅内感染的发生与手术操作过程中的无菌观念执行情况、患者自身的机体抵抗力等有关。患者可能出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，严重时可影响患者的神经系统功能，导致病情加重，甚至危及生命。通过术后密切监测体温、脑脊液检查等可早期发现颅内感染，一旦发生需及时进行抗感染治疗。

脑积水相关并发症

低级别胶质瘤术后可能出现脑积水，其原因可能是肿瘤切除后脑脊液循环通路受阻，或手术区域的炎症反应导致脑脊液吸收障碍等。儿童患者脑积水可能影响头颅的正常发育，导致头颅增大等“大头娃娃”表现，同时会影响脑的正常功能；成年患者脑积水可引起头痛、呕吐、视力下降等症状，影响生活质量。可通过头颅CT或MRI等检查发现脑积水，轻度脑积水可先观察，严重时可能需要进行脑室-腹腔分流术等治疗来缓解脑积水症状。

其他并发症

切口相关并发症：包括切口感染、切口愈合不良等。各年龄段患者都可能发生，儿童患者由于皮肤娇嫩、术后护理相对较难等因素，切口感染的风险可能增加；成年患者若合并糖尿病等基础疾病，也会影响切口愈合。切口感染会延长住院时间，增加患者痛苦，切口愈合不良可能影响外观并增加再次感染等风险。需加强术后切口的护理，保持切口清洁干燥，及时发现并处理切口相关问题。