孩子39.5度高烧不退怎么办

孩子高烧39.5度不退时，可采取物理降温，如松开衣物、温水擦浴；要及时就医，观察精神状态和伴随症状，遵医生进行检查治疗；调整环境，保持通风、适宜温度湿度，让孩子休息；补充水分，多喝温水防脱水，同时要冷静处理并尽快带孩子就医，密切关注病情变化。

一、物理降温

1.松开衣物：孩子高烧39.5度时，应适当松开衣物，利于散热，避免穿着过厚或盖被过严，这是因为过厚的衣物会阻碍身体热量散发，加重发热情况。对于婴幼儿，要注意解开包被，让皮肤能够更好地与外界进行热量交换。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间可在5-10分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温。例如擦拭颈部时，可从耳后向下擦拭至锁骨部位；擦拭腋窝时，要打开腋窝，擦拭其前后壁。但要注意，新生儿和小婴儿皮肤娇嫩，擦浴时动作要轻柔，且避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，防止引起不适或其他不良影响。

二、及时就医

1.判断病情：孩子高烧39.5度不退，需密切观察孩子的精神状态、有无其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。如果孩子精神萎靡、嗜睡，或者伴有频繁呕吐、头痛、抽搐等症状，不管体温多少都应及时就医。因为这些情况可能提示孩子存在严重感染或其他疾病，如脑膜炎等严重疾病，需要尽快明确诊断并进行相应治疗。对于不同年龄的孩子，病情变化的表现可能不同，比如小婴儿可能不会明确表达不适，仅表现为哭闹不安、拒奶等，这都需要家长高度重视。

2.寻求专业帮助：尽快带孩子到正规医院就诊，医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确发热的原因是感染性还是非感染性等。根据病因进行针对性治疗。

三、环境调整

1.保持通风：将室内温度调节在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%，并保持室内空气流通，可打开门窗通风换气，但要注意避免让孩子直接吹到冷风。良好的室内环境有助于孩子身体恢复，过高的温度会加重孩子的不适，而不通风的环境可能导致空气污浊，不利于孩子病情好转。

2.保证休息：让孩子卧床休息，保证充足的睡眠，睡眠时身体的代谢会相对减缓，有利于身体修复和对抗疾病。为孩子创造安静舒适的休息环境，减少外界干扰。

四、补充水分

1.多喝温水：鼓励孩子多喝温水，以防止发热引起的脱水。发热时孩子通过皮肤和呼吸丢失的水分增多，及时补充水分可以维持身体的正常代谢。可以少量多次给孩子喂水，比如每隔10-15分钟喂10-20ml左右。对于不配合喝水的孩子，可以选择喝稀释的果汁等，但要注意避免喝含糖量过高的饮品，以免加重胃肠道负担。

需要强调的是，孩子高烧39.5度不退是比较紧急的情况，家长要保持冷静，按照上述措施积极处理的同时尽快带孩子就医，在整个过程中要密切关注孩子的病情变化，遵循医生的建议进行治疗和护理。