病情描述:小腹部隐隐作痛怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小腹部隐隐作痛可能由多种原因引起,妇科方面有盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕等;肠道方面有肠易激综合征、慢性结肠炎等;泌尿系统方面有膀胱炎、输尿管结石等;还有腹壁肌肉劳损、腰椎病变等其他原因。出现小腹部隐痛应及时就医,进行妇科检查、腹部超声等详细检查以明确病因并采取相应治疗,不同人群需根据自身情况配合检查诊断。
子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。常见于生育年龄女性,疼痛多为继发性且进行性加重,小腹部隐痛可在月经期间加重,还可能影响生育,导致不孕等问题,其发病与遗传、免疫等多种因素有关,不同年龄有生育需求的女性需重点关注。
宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠最常见。多见于有停经史的女性,除了小腹部隐隐作痛外,还可能有不规则阴道流血等表现,若发生输卵管妊娠破裂则会出现剧烈腹痛,危及生命,育龄期有性生活且月经推迟的女性要警惕。
肠道相关原因
肠易激综合征:是一种常见的功能性肠病,发病与胃肠动力异常、肠道感染后、精神心理因素等有关。各年龄均可发病,中青年多见,表现为小腹部隐痛,疼痛程度不一,可伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘,或腹泻与便秘交替,情绪紧张等可诱发或加重症状。
慢性结肠炎:多种原因引起的结肠慢性炎症,如感染、自身免疫等因素。各年龄均可发病,长期饮食不规律、有肠道感染病史等人群易患,表现为小腹部隐痛,可伴有腹泻、黏液便等,病情容易反复,不同年龄患者的治疗和预后需综合考虑其整体健康状况等。
泌尿系统相关原因
膀胱炎:膀胱发生炎症,多见于女性,与女性尿道短直易受细菌感染等因素有关。各年龄女性均可发病,尤其性生活活跃期女性更易患,主要表现为小腹部隐痛,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,不同年龄女性的卫生习惯等会影响发病风险,老年女性因尿道黏膜萎缩等也可能增加发病几率。
输尿管结石:输尿管内形成结石,可引起小腹部隐痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,还可伴有血尿,活动后疼痛可能加重,不同年龄人群都可能发病,与饮食习惯、代谢等因素有关,比如饮水少、高钙饮食等可能增加发病风险。
其他原因
腹壁肌肉劳损:长期姿势不良、过度劳累等导致腹壁肌肉劳损,可引起小腹部隐隐作痛,常见于长期久坐、伏案工作等人群,各年龄均可发生,通过休息、调整姿势等可能缓解症状。
腰椎病变:如腰椎间盘突出症等,病变累及相关神经时,可能引起小腹部牵涉痛,常见于中老年人,长期弯腰劳作、腰部外伤等是诱因,不同年龄患者的腰椎退变情况等不同,对身体的影响和处理方式需综合评估。
当出现小腹部隐隐作痛时,应及时就医,进行详细的检查,如妇科检查、腹部超声、肠镜、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别等人群在面对小腹部隐痛时,需根据自身具体情况配合医生进行检查和诊断,以便得到准确的治疗。