睡觉时咳嗽怎么回事

夜间睡眠时咳嗽的原因多样，包括呼吸道疾病相关（如过敏性鼻炎引发、哮喘因素、慢性支气管炎影响）、胃食管反流所致、环境因素影响（空气干燥、空气污染）及其他因素（心理因素、药物副作用），不同人群因自身特点在相应原因下更易出现夜间咳嗽。

一、呼吸道疾病相关

（一）过敏性鼻炎引发

若本身是过敏体质，夜间睡眠时，鼻腔分泌物可能倒流至咽喉部，刺激喉部引发咳嗽。例如，对尘螨过敏的人群，卧室中尘螨聚集，睡眠时接触过敏原，就易出现这种情况。儿童相对成人更易受室内过敏原影响，因为儿童鼻腔黏膜更敏感，且活动范围与室内环境接触更密切。

（二）哮喘因素

哮喘患者在夜间睡眠时，气道反应性增高，支气管收缩，会导致咳嗽。尤其是咳嗽变异性哮喘，主要症状就是咳嗽，多在夜间或清晨发作。对于有哮喘病史的人群，夜间睡眠环境的温度、湿度变化，或接触到空气中的刺激性物质，都可能诱发咳嗽。儿童哮喘的发病与遗传、环境等多种因素相关，夜间睡眠时的呼吸模式改变等也可能促使咳嗽发作。

（三）慢性支气管炎影响

长期患有慢性支气管炎的患者，夜间睡眠时，气管、支气管分泌物增多，且由于夜间迷走神经相对兴奋，气道痉挛，会引起咳嗽。老年人由于肺功能减退，患慢性支气管炎的几率相对较高，夜间睡眠时咳嗽可能更为明显。

二、胃食管反流所致

人体在睡眠时处于平卧位，食管下括约肌松弛，容易导致胃内容物反流至食管，刺激咽喉部引起咳嗽。尤其是晚餐进食过多、过饱，或进食后立即平卧的人群更容易出现这种情况。肥胖人群由于腹部脂肪堆积，腹腔压力增高，更易发生胃食管反流。老年人食管下括约肌功能减退，也是胃食管反流引发夜间咳嗽的高发人群。

三、环境因素影响

（一）空气干燥

室内空气过于干燥时，会使呼吸道黏膜干燥，刺激喉部引发咳嗽。特别是在冬季使用暖气或空调的环境中，空气湿度较低，更易出现这种情况。儿童的呼吸道黏膜比成人更娇嫩，对空气干燥更为敏感。

（二）空气污染

空气中存在粉尘、烟雾、有害气体等污染物时，睡眠时吸入这些污染物会刺激呼吸道，导致咳嗽。例如，城市中的雾霾天气，空气中的PM2.5等颗粒物较多，长期处于这样的环境中睡眠，易引发咳嗽。对于生活在污染较严重地区的人群，或长期处于工作环境有污染的人群，夜间睡眠时咳嗽的风险更高。

四、其他因素

（一）心理因素

长期精神紧张、焦虑的人群，夜间睡眠时可能也会出现咳嗽症状，这与神经功能紊乱有关。儿童如果在睡前受到惊吓或处于紧张的心理状态，也可能影响睡眠时的呼吸和咳嗽反射。

（二）药物副作用

某些药物服用后可能会有夜间咳嗽的副作用，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。如果正在服用这类药物且出现夜间咳嗽症状，需及时与医生沟通，评估是否需要调整用药。老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，服用药物后更易出现药物副作用相关的咳嗽。