胳膊往后扭就疼往前不疼怎么回事

胳膊往后扭就疼往前不疼可能由肌肉拉伤、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨折等原因引起，肌肉拉伤因胳膊扭动作不当等致，表现为扭时疼等；肩周炎中老年多见，与退变等有关，表现为扭时疼渐僵硬；肩袖损伤40岁以上易因外伤等致，表现为扭疼伴无力等；颈椎病因颈椎退变压迫神经致，表现为扭时疼伴颈肩上肢症状；骨折有外伤史，表现为扭时剧痛等，出现该症状需就医查因并采取对应治疗，特殊人群需注意相关风险。

一、肌肉拉伤

成因：胳膊往后扭时，相关肌肉可能过度收缩或被牵拉，导致肌肉纤维部分损伤。比如进行某些需要快速扭转胳膊的运动时，如羽毛球的扣杀动作，如果热身不充分，就容易出现这种情况。年龄方面，各个年龄段都可能发生，年轻人运动时更易因动作不当引发；生活方式上，经常进行剧烈运动或体力劳作的人群风险较高。

表现：往后扭胳膊时疼痛明显，可能伴有局部肿胀，触摸受伤肌肉有压痛感，受伤处活动受限。

二、肩周炎

成因：多见于中老年人，随着年龄增长，肩关节周围组织发生退变，加上长期过度活动、姿势不良等因素，导致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。女性相对男性可能因激素等因素有更高的发病倾向。

表现：往后扭胳膊时疼痛，早期症状较轻，逐渐发展为肩关节僵硬，活动受限，疼痛可放射至颈部、上肢等部位。

三、肩袖损伤

成因：常发生于40岁以上人群，肩部外伤是常见原因，如摔倒时手臂外展着地，或反复过度使用肩关节，导致肩袖肌腱受损。运动员、经常从事上肢劳作的人群易患。

表现：往后扭胳膊时疼痛，可能伴有肩关节无力，上臂外展、上举时疼痛加重，严重时影响日常生活中的穿衣、梳头动作。

四、颈椎病

成因：颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根，可引起肩部及上肢疼痛。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式是诱因，年龄越大，颈椎退变风险越高，没有明显性别差异，但长期颈部姿势不良的人群更易发病。

表现：往后扭胳膊时可能引发肩部疼痛，同时常伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状，疼痛可沿神经根走行放射。

五、骨折

成因：有外伤史，如摔倒、撞击等导致胳膊骨折，儿童可能因玩耍时的意外受伤，老年人则可能因骨质疏松轻微外力就引发骨折。

表现：往后扭胳膊时剧烈疼痛，局部有明显肿胀、畸形，可能摸到骨擦感，活动受限明显。

如果出现胳膊往后扭就疼往前不疼的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）明确病因，然后采取相应的治疗措施。如为肌肉拉伤，可通过休息、冷敷等方式缓解；肩周炎需进行康复训练等；肩袖损伤根据严重程度采取保守或手术治疗；颈椎病可通过牵引、理疗等方法；骨折则需根据情况进行复位、固定等处理。特殊人群如老年人要特别注意骨折风险，儿童玩耍时要加强看护避免外伤，中老年人要注意保持良好姿势预防颈椎病等。