脚背扭伤了肿了怎么办

脚背扭伤肿了后，首先立即停止活动，24-48小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，若肿胀严重等及时就医，48小时后热敷并逐渐进行康复锻炼，按步骤处理促进恢复。

一、立即停止活动

当脚背扭伤肿了时，首先要做的就是立即停止导致扭伤的活动，避免进一步加重损伤。无论是行走、运动还是其他可能涉及脚背用力的动作都应停止，让受伤的脚背处于相对静止的状态，防止肿胀和疼痛加剧。比如在运动过程中突然脚背扭伤，应立刻停下脚步。

二、冷敷

1.时间与方法：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在脚背肿胀处，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。以冰袋为例，将冰袋用毛巾包裹后敷在脚背，注意不要直接将冰袋接触皮肤，防止冻伤。

2.年龄因素：儿童进行冷敷时要更加谨慎，由于儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间可适当缩短，且要密切观察皮肤情况，避免长时间冷敷导致冻伤。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对脚背进行加压包扎，这样有助于减少肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压消肿的效果。包扎从脚背远端向近端进行，逐渐加压。对于儿童，包扎时要轻柔，密切关注其脚部血液循环和皮肤颜色等情况。

四、抬高患肢

将受伤的脚背抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。可以躺在床上或沙发上，在脚下垫一个枕头，使脚背处于elevated（抬高）状态。儿童抬高患肢时，要选择合适高度的枕头，确保舒适且能有效促进回流。

五、就医评估

1.及时就医情况：如果脚背扭伤后肿胀严重、疼痛剧烈，或者出现无法站立、行走，脚背畸形等情况，应立即前往医院就诊。医生一般会进行体格检查、X线等检查，以排除骨折等严重损伤。例如，若扭伤后脚背明显变形，就需要及时就医进行X线排查是否有骨折。

2.特殊人群：老年人脚背扭伤肿了后更应重视及时就医，因为老年人骨骼强度下降，更容易发生骨折等情况，而且恢复相对较慢；孕妇脚背扭伤肿了时也需谨慎处理，应及时就医，在医生指导下进行检查和处理，避免因不当处理影响自身和胎儿健康。

六、后期处理（48小时后）

1.热敷：在扭伤48小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速肿胀的消退和损伤组织的修复。同样可以用热毛巾或热水袋进行热敷，温度不宜过高，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

2.康复锻炼：在肿胀有所减轻后，可以逐渐进行一些简单的康复锻炼，比如踝关节的屈伸活动等，但要注意循序渐进，避免过度活动再次损伤。儿童进行康复锻炼时，要在家长或专业人员的指导下进行，确保锻炼安全且适度。

总之，脚背扭伤肿了后要按照上述步骤进行处理，根据具体情况采取相应措施，以促进受伤脚背的恢复。