膝盖后面疼痛的原因

膝盖后面疼痛可能由多种原因引起，包括腘窝囊肿（中老年人常见，因膝关节退变等致滑液积聚形成囊肿）、肌腱损伤（半膜肌肌腱因过度屈膝等、股二头肌肌腱因突然强力收缩等损伤，相应部位疼痛活动时加剧）、关节炎（骨关节炎因年龄增长等致软骨退变磨损，类风湿关节炎为自身免疫病累及多关节）、神经受压（坐骨神经分支或腰椎间盘突出致神经受压，有放射性疼痛等）、外伤（膝盖后面受撞击致疼痛肿胀等），不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项。

一、腘窝囊肿

1.成因：多因膝关节退变、劳损等导致关节滑液积聚形成囊肿，常见于中老年人，长期从事重体力劳动或膝关节频繁活动者易患。

2.表现：膝盖后面可触及囊性肿块，一般无明显疼痛，但囊肿较大时可能压迫周围组织引起疼痛，活动时囊肿位置可能有不适感。

二、肌腱损伤

1.成因

半膜肌肌腱损伤：常因过度屈膝、扭转等动作引起，运动员或经常进行剧烈运动者较易发生。

股二头肌肌腱损伤：多由突然的强力收缩或扭伤所致，运动爱好者中较为常见。

2.表现：膝盖后面相应肌腱部位疼痛，活动时疼痛加剧，可能伴有肿胀、压痛，严重时影响膝关节活动。

三、关节炎

1.骨关节炎

成因：随着年龄增长，膝关节软骨退变、磨损，加上肥胖、创伤等因素，中老年人好发，肥胖人群膝关节负重较大，患病风险更高。

表现：膝盖后面可能出现疼痛，伴有膝关节僵硬、活动受限，早晨起床或长时间休息后症状可能加重，活动后稍有缓解但过度活动又加重。

2.类风湿关节炎

成因：是自身免疫性疾病，具体机制尚不明确，可发生于各个年龄段，女性相对多见。

表现：除膝盖后面疼痛外，常累及多个关节，呈对称性，伴有关节肿胀、晨僵，病情进展可能导致关节畸形。

四、神经受压

1.成因：坐骨神经在膝盖后面的分支受压，如腘窝处的肿瘤、囊肿等压迫神经，或腰椎间盘突出症导致神经受压累及膝盖后面。

2.表现：膝盖后面疼痛常伴有放射性疼痛，可向下肢放射，可能伴有下肢麻木、无力等症状，腰椎间盘突出症患者多有腰部不适病史。

五、外伤

1.成因：膝盖后面受到直接撞击，如摔倒时膝盖后面着地，或运动中被撞击等。

2.表现：受伤部位疼痛、肿胀，严重时可能有淤血，活动受限，根据外伤程度不同症状轻重不一。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童膝盖后面疼痛较少见，多因外伤、先天性发育异常等，如玩耍时受伤或先天性腘窝结构异常，家长需密切观察儿童活动情况，出现疼痛及时就医。

2.孕妇：孕期体重增加，膝关节负担加重，易出现关节相关问题导致膝盖后面疼痛，同时激素变化可能影响关节稳定性，应注意合理休息，避免长时间站立或行走。

3.老年人：随着年龄增长，膝关节退变等问题高发，应注意适度运动，避免过度劳累，可进行适合的关节保养运动，如游泳等，维持膝关节功能。