怎么流产

药物流产适用于特定妊娠天数及健康状况的女性，用米非司酮联合米索前列醇，有失败需清宫及出血等风险；手术流产包括适用于妊娠10周内的负压吸引术和适用于妊娠10-14周的钳刮术，不同流产方式有相应适用情况和过程；流产后都需一定时间恢复身体，频繁流产等会影响未来生育，有特殊病史者风险增加，无妊娠计划女性应采取有效避孕措施，非意愿妊娠需选正规医疗机构遵医嘱选合适方式并遵循术后注意事项。

一、药物流产

药物流产适用于妊娠≤49日、年龄通常在18-40岁之间且适合药物流产的健康女性等情况。一般是使用米非司酮联合米索前列醇，米非司酮能拮抗孕激素，米索前列醇可以引起子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产有失败的可能，失败后需进行清宫手术，且有出血时间长、出血多等风险，需在有急诊刮宫、输血等条件的医疗单位进行，用药后要严密观察出血及排出物情况。

二、手术流产

（一）负压吸引术

1.适用情况：适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证的女性，对于有生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术等情况则不适用。手术应在具备手术条件的医疗机构由专业医生操作。

2.过程：通过负压吸引装置将宫腔内的胚胎组织吸出。手术过程中需严格遵守无菌操作原则，减少感染风险。术后要注意休息，观察阴道出血等情况。

（二）钳刮术

1.适用情况：适用于妊娠10-14周者，当其他流产方式不适用时可考虑。该手术对子宫的损伤相对较大，并发症发生风险也相对较高。

2.过程：先通过机械或药物方法使宫颈扩张，然后用卵圆钳等将胚胎及胎盘组织钳夹出。手术操作需更加谨慎，避免子宫穿孔等严重并发症的发生。

三、不同流产方式的风险及注意事项

（一）身体恢复

无论是药物流产还是手术流产，流产后都需要一定时间恢复身体。一般建议休息2-3周，在此期间要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复。要注意保持外阴清洁，避免性生活和盆浴1个月，防止发生感染。

（二）对未来生育的影响

频繁流产等可能会对未来生育产生不良影响，如增加子宫内膜损伤、宫腔粘连、继发不孕等风险。年龄较大的女性流产后身体恢复相对较慢，且发生并发症的风险可能更高，更需要注意术后的护理和身体调养。有过特殊病史，如既往有子宫手术史等的女性，流产过程中发生子宫穿孔等并发症的风险会增加，术前需向医生详细告知病史，以便医生制定更安全的流产方案。

流产是对女性身体有一定损伤的操作，建议没有妊娠计划的女性采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等，以避免非意愿妊娠和流产对身体造成的伤害。如果发生了非意愿妊娠需要流产，应选择正规的医疗机构，在医生的指导下选择合适的流产方式，并严格遵循术后的注意事项。